A.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
B.神經(jīng)節(jié)母細(xì)胞瘤
C.髓上皮瘤
D.室管膜母細(xì)胞瘤
E.松果體母細(xì)胞瘤
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A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快,一般為6個(gè)月至1年
E.對(duì)放療不敏感
患者男性,15歲。病史7年。8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作的頻率增加,10歲以后,失神發(fā)作繼之以吸吮動(dòng)作,意識(shí)喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少;12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,仍無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
提示:后經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)全切腫瘤,病理診斷為胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤(DNT)WHOⅠ級(jí)。關(guān)于DNT的特點(diǎn),描述正確的是()
A.DNT好發(fā)于幕上,大多數(shù)腫瘤位于顳葉
B.常見(jiàn)于兒童及青年人
C.多位于皮質(zhì)內(nèi)、伴囊性變,多結(jié)節(jié),大體呈膠凍樣,可伴有皮質(zhì)的發(fā)育不良
D.主要表現(xiàn)為復(fù)雜性的局灶性癲癇發(fā)作,常為頑固性且不易控制
E.手術(shù)是有效的治療措施
F.DNT預(yù)后良好,一般不影響患者生存
患者男性,15歲。病史7年。8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作的頻率增加,10歲以后,失神發(fā)作繼之以吸吮動(dòng)作,意識(shí)喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少;12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,仍無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
提示:腦電圖示右側(cè)顳陣發(fā)性尖波和棘慢波,以顳葉為主。顱腦CT:局限性低密度區(qū),鈣化呈點(diǎn)狀,病灶邊界較清楚,無(wú)瘤周水腫,占位效應(yīng)不明顯,無(wú)強(qiáng)化。顱腦MRI:位于皮層內(nèi)。TWl呈低信號(hào),TWI為高信號(hào),無(wú)瘤周水腫,占位效應(yīng)較輕,無(wú)增強(qiáng)。PET-CTMET呈正常攝取。根據(jù)上述病史和影像學(xué)表現(xiàn),該病例可能的診斷是()
A.神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
B.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
C.胚胎期發(fā)育不良性神經(jīng)上皮腫瘤(DNT)
D.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤
E.膠質(zhì)瘤母細(xì)胞瘤
F.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
患者男性,15歲。病史7年。8歲開(kāi)始出現(xiàn)失神發(fā)作,逐漸發(fā)作的頻率增加,10歲以后,失神發(fā)作繼之以吸吮動(dòng)作,意識(shí)喪失。正規(guī)口服抗癲癇藥物治療后,發(fā)作次數(shù)一度減少;12歲時(shí),癲癇發(fā)作頻繁,幾乎每天發(fā)作1次,雖口服多種抗癲癇藥,仍無(wú)法控制。無(wú)頭痛、嘔吐等癥狀。神經(jīng)科查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
A.腦電圖監(jiān)測(cè)
B.顱腦X線片
C.顱腦CT
D.24小時(shí)視頻腦電檢測(cè)
E.顱腦MRI平掃+強(qiáng)化
F.PET-CT
患者女性,30歲。因“頭痛,惡心,嘔吐4個(gè)月,突發(fā)四肢抽搐1天”來(lái)診。神經(jīng)科查體:視盤(pán)水腫,余查體陰性。既往體健。
提示:經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)次全切除腫瘤,病理示中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤WHOⅡ級(jí)。關(guān)于術(shù)后放療,描述正確的是()
A.推薦次全切腫瘤后行放療以阻止腫瘤復(fù)發(fā)
B.放療僅照射瘤床,而不包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
C.放療除照射瘤床,還應(yīng)包括周?chē)哪X實(shí)質(zhì)
D.對(duì)小的殘余腫瘤或腫瘤復(fù)發(fā),可選擇γ刀治療
E.放療劑量以40~60Gy為宜
F.γ刀不適合作為術(shù)后的輔助治療方式
最新試題
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立??山o予的治療方案是()
腦癱中最常見(jiàn)的類(lèi)型是()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周?chē)[消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()