患者男性，70歲。因“突然頭痛、惡心、嘔吐3小時”來診。體檢：血壓190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體偏癱。
對于此患者，下列處理不妥當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.顱腦CT檢查
B.密切觀察，必要時緊急手術(shù)
C.腦血管造影檢查
D.加強脫水、止血、抗感染治療
E.防治并發(fā)癥
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患者男性，70歲。因“突然頭痛、惡心、嘔吐3小時”來診。體檢：血壓190/115mmHg（1mmHg=0.133kPa），口角右偏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體偏癱。
病變最可能定位于（）
A.右側(cè)基底核區(qū)
B.左側(cè)基底核區(qū)
C.腦橋
D.延腦
E.小腦
患者女性，38歲，因“突然右側(cè)偏癱3小時”來診。失語，雙眼向左凝視，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右側(cè)肌張力低，肌力0級。腱反射右側(cè)無反應，血壓120/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次/分。
最有助于診斷的輔助檢查是（）
A.顱腦CT
B.腰椎穿刺腦脊液檢查
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.腦電圖
患者女性，38歲，因“突然右側(cè)偏癱3小時”來診。失語，雙眼向左凝視，右鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右側(cè)肌張力低，肌力0級。腱反射右側(cè)無反應，血壓120/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率100次/分。
最有可能的臨床診斷是（）
A.左半球出血
B.左半球腦梗死
C.左半球腦血栓形成
D.左側(cè)腦橋出血
E.右側(cè)腦橋出血
患者女性，70歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時，伴言語不清、流涎、頭痛，嘔吐1次”來診。既往有高血壓病史10年，平時堅持服用降壓藥。查體：嗜睡，右側(cè)鼻唇溝淺，頸軟，右側(cè)肢體肌力3級，肌張力低，腱反射減弱，病理反射未引出。
此時應迅速給予（）
A.止血治療
B.降血壓治療
C.降顱壓治療
D.維持生命體征
E.防治血管痙
患者女性，70歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體麻木、乏力6小時，伴言語不清、流涎、頭痛，嘔吐1次”來診。既往有高血壓病史10年，平時堅持服用降壓藥。查體：嗜睡，右側(cè)鼻唇溝淺，頸軟，右側(cè)肢體肌力3級，肌張力低，腱反射減弱，病理反射未引出。
在急診室檢查時患者昏迷，左側(cè)瞳孔擴大，對光反射消失，診斷最可能為（）
A.左顳葉鉤回疝
B.右顳葉鉤回疝
C.小腦扁桃體疝
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕裂孔上疝
最新試題
最適合的治療方案是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
常用的周圍神經(jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應進一步進行的處理有（）
最有助于明確診斷的檢查是（）
正確的治療措施是（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）