患者男性，33歲，骶部皮下腫物33年，9個月時曾行脊膜膨出手術(shù)治療，小便失禁33年，雙下肢乏力2年。查體：L1平面以下皮膚痛、溫覺減退。下肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)巴賓斯基征陽性，肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出，圓椎低位，T12以下脊髓長T1、長T2水腫表現(xiàn)。
成人脊髓拴系與兒童脊髓拴系的區(qū)別有（）
A.腰背疼痛和麻木是最常見癥狀
B.有行走困難、肌萎縮
C.肢體短縮或踝畸形
D.泌尿系統(tǒng)癥狀如感染和尿失禁
E.隱性脊柱裂
F.拴系程度相對輕
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患者男性，33歲，骶部皮下腫物33年，9個月時曾行脊膜膨出手術(shù)治療，小便失禁33年，雙下肢乏力2年。查體：L1平面以下皮膚痛、溫覺減退。下肢肌力4級，肌張力增高，雙側(cè)巴賓斯基征陽性，肛門反射減弱。MRI提示S3脊膜膨出，圓椎低位，T12以下脊髓長T1、長T2水腫表現(xiàn)。
該患者診斷為脊膜膨出合并脊髓拴系，脊髓拴系可合并的病變有（）
A.脂肪脊髓脊膜膨出
B.終絲增厚
C.脊髓縱裂
D.神經(jīng)管腸源性囊腫
E.皮樣囊腫
F.脊柱裂
G.神經(jīng)鞘瘤
H.脊膜瘤
患者女性，43歲，因“左下肢乏力，右下肢麻木1年”來診。查體，雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺減退，左下肢肌力3級，右下肢肌力4級，左側(cè)巴賓斯基征陽性。
定位診斷應(yīng)考慮（）
A.腦
B.頸
C.胸
D.腰
E.骶
患者女性，43歲，因“左下肢乏力，右下肢麻木1年”來診。查體，雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺減退，左下肢肌力3級，右下肢肌力4級，左側(cè)巴賓斯基征陽性。
定性診斷應(yīng)考慮（）
A.膠質(zhì)瘤
B.脊膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.脊髓炎
患者女性，43歲，因“左下肢乏力，右下肢麻木1年”來診。查體，雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺減退，左下肢肌力3級，右下肢肌力4級，左側(cè)巴賓斯基征陽性。
若雙下肢麻木乏力由下向上發(fā)展，則病變定位在（）
A.頂葉運動區(qū)
B.旁中央小葉
C.脊髓髓內(nèi)
D.脊髓髓外硬膜下
E.腦干內(nèi)
患者女性，43歲，因“左下肢乏力，右下肢麻木1年”來診。查體，雙側(cè)T<sub>8</sub>以下痛溫覺減退，左下肢肌力3級，右下肢肌力4級，左側(cè)巴賓斯基征陽性。
首選的檢查項目是（）
A.胸椎X線
B.頸段CT
C.胸段MRI
D.頸段MRI
E.顱腦CT
最新試題
最可能的診斷是（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
最先宜采取的診療措施是（）
最適合的治療方案是（）
導(dǎo)致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇（）
腦癱中最常見的類型是（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）
該患兒的治療方案為（）