單項選擇題下列哪一項關于彌散性血管內凝血（DIC）的說法是正確的

A．以凝血和纖溶功能異常為特征 
B．出血和微血栓形成同時存在 
C．感染是其重要因素之一 
D．依據臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合確定診斷 
E．以上都是


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1.單項選擇題關于營養(yǎng)支持，哪項錯誤

A．只要胃腸道解剖與功能允許，并能安全使用，應積極采用腸內營養(yǎng)支持
B．任何原因導致胃腸道不能使用或應用不足，應考慮腸外營養(yǎng)，或聯(lián)合應用腸內營養(yǎng)
C．在應激與分解代謝狀態(tài)時，能量供給量需要加量，以補充額外的丟失
D．一旦病人胃腸道可以安全使用時，則應逐漸向腸內營養(yǎng)或口服飲食過渡
E．葡萄糖是腸外營養(yǎng)中主要的糖類來源，一般占非蛋白質熱能的50％～60％，應根據糖代謝狀態(tài)進行調整

2.單項選擇題關于嚴重感染性治療過程中使用糖皮質激素錯誤的是

A．早期須常規(guī)應用糖皮質激素
B．對于經足夠的液體復蘇仍需升壓藥來維持血壓的感染性休克患者，可靜脈使用糖皮質激素，持續(xù)7d
C．每日氫化可的松劑量不高于300mg
D．無休克的全身性感染患者，不推薦應用糖皮質激素
E．對于長期服用激素或有內分泌疾病者，可繼續(xù)應用維持量或給予沖擊量

3.單項選擇題關于感染性休克治療過程中使用升壓藥錯誤的為哪項

A．如果充分的液體復蘇仍不能恢復動脈血壓和組織灌注，有指征應用升壓藥
B．去甲腎上腺素和多巴胺是糾正感染性休克低血壓的首選升壓藥
C．可常規(guī)應用小劑量多巴胺，同時其對嚴重感染患者有腎臟保護作用
D．條件許可的情況下，應用升壓藥的患者均應留置動脈導管，監(jiān)測有創(chuàng)血壓
E．對經過充分液體復蘇，并應用大劑量常規(guī)升壓藥，血壓仍不能糾正的難治性休克患
者，可應用血管加壓素

4.單項選擇題臨床診斷嚴重感染，抗生素的使用哪項是錯誤的

A．診斷嚴重感染后1h以內，立即給予靜脈抗生素治療
B．早期經驗性抗感染治療應根據社區(qū)或醫(yī)院微生物流行病學資料，采用覆蓋可能致病微生物的廣譜抗生素，而且抗生素在感染組織具有良好的組織穿透力
C．應用抗生素48～72h后，根據微生物培養(yǎng)結果和臨床反應評估療效，選擇目標性的窄譜抗生素治療
D．若臨床判斷癥狀由非感染因素所致，應立即停用抗生素
E．抗生素療程一般10～15d

5.單項選擇題臨床診斷嚴重感染，盡快進行積極液體復蘇，下面哪項不是6h內要達到的復蘇目標

A．中心靜脈壓（CVP）8～12cmH2O
B．體溫恢復正常
C．平均動脈壓≥65mmHg
D．尿量≥0．5ml／（kg·h）
E．中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度（ScvO2或SvO2）≥0．70