多項(xiàng)選擇題使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛治療,易造成過度鎮(zhèn)靜的危險(xiǎn)因素有()

A.藥物劑量大幅度增加
B.聯(lián)合應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
C.老年患者
D.肥胖患者
E.初次使用阿片類藥物


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1.多項(xiàng)選擇題下列哪些患者慎用非甾體抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥()

A.高血壓患者
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者
C.年齡>60歲患者
D.糖尿病患者
E.行大劑量順鉑化療的患者

2.多項(xiàng)選擇題下列哪些屬于慢性疼痛的特點(diǎn)()

A.慢性疼痛病因復(fù)雜,既有傷害感受性疼痛的發(fā)病機(jī)制也有神經(jīng)病理性疼痛的發(fā)病機(jī)制
B.癌性疼痛多屬于慢性疼痛,會(huì)出現(xiàn)痛覺過敏
C.慢性疼痛是一種疾病
D.慢性疼痛會(huì)引起患者交感神經(jīng)興奮,如呼吸加快、心率加快,大汗淋漓等,睡眠障礙及心理障礙
E.慢性疼痛通常持續(xù)3個(gè)月以上

3.多項(xiàng)選擇題下列屬于爆發(fā)痛的是()

A.常規(guī)給于患者口服鹽酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛治療5天,平臥位時(shí)疼痛NRS評(píng)分3分,但患者在做檢查變更體位時(shí)疼痛加劇,NRS評(píng)分8分,此為爆發(fā)痛
B.給于患者口服鹽酸嗎啡緩釋片10mg,Q12h3日,為8am-8pm,且于今日6pm患者疼痛無任何誘因突然加劇,NRS 8分,此為爆發(fā)痛
C.患者今日突發(fā)疼痛,NRS 7分,此前無疼痛史,此突發(fā)疼痛為爆發(fā)痛。
D.常規(guī)給于患者口服鹽酸嗎啡緩釋片10mg,Q12h一周,給藥時(shí)間為8am-8pm,但近2日患者總在每次給藥前1小時(shí)出現(xiàn)疼痛加劇,此疼痛為爆發(fā)痛,
E.患者于1周前連續(xù)3日出現(xiàn)短暫性的腹部痙攣痛,持續(xù)時(shí)間30~50分鐘,可自行緩解,且于今日9am突發(fā)腹部疼痛加劇,不可自行緩解,NRS 9分,此疼痛為爆發(fā)痛

4.多項(xiàng)選擇題使用PCA給藥過程中注意事項(xiàng)描述正確的是()

A.保持PCA泵裝置處于正常使用狀態(tài),妥善固定,管路連接通常緊密
B.應(yīng)每日評(píng)估穿刺點(diǎn)有無紅、腫、熱、痛、滲液、硬結(jié)等表現(xiàn)
C.指導(dǎo)患者PCA泵的使用方法及按壓間隔時(shí)間
D.觀察PCA泵的按壓次數(shù)、鎮(zhèn)痛效果及藥物不良反應(yīng)
E.注意觀察與交接PCA泵的運(yùn)行狀況及參數(shù),并將PCA泵放置于患者心臟水平及以上

5.多項(xiàng)選擇題阿片類藥物靜脈注射的注意事項(xiàng)是()

A.應(yīng)根據(jù)藥物鎮(zhèn)痛效果及不良反應(yīng),遵醫(yī)囑控制給藥速度
B.靜脈給藥30分鐘后評(píng)估鎮(zhèn)痛效果
C.靜脈給藥后15分鐘進(jìn)行評(píng)估鎮(zhèn)痛效果
D.靜脈給藥后應(yīng)觀察患者的意識(shí)、呼吸及瞳孔變化,有無思睡、嗜睡、呼吸淺慢、瞳孔縮小等過度鎮(zhèn)靜的表現(xiàn)
E.靜脈給藥15分鐘后產(chǎn)生最大效應(yīng)