單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,66歲,吸煙30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個(gè)月左右,近半年來(lái)出現(xiàn)上兩三層樓就氣短,偶有喘鳴音,近期無(wú)明顯加重,為明確診斷而就診。查血WBC7.5×10/L,分葉細(xì)胞72%,淋巴細(xì)胞26%,嗜酸性粒細(xì)胞2%,尿常規(guī)正常。肺部X線片最可能的表現(xiàn)是()

A.雙肺紋理增多,紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度減低,心臟擴(kuò)大
D.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長(zhǎng)
E.氣管向左移位,右肺可見(jiàn)大片密度增高影


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4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列說(shuō)法不正確的是()

A.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類(lèi)風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgM抗體
D.類(lèi)風(fēng)濕因子具有診斷價(jià)值
E.高滴度RF提示預(yù)后較差

5.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性,48歲,雙手近端指間、腕關(guān)節(jié)腫痛6個(gè)月,伴晨僵>2h/d,ESR80mm(第1小時(shí)末),CRP升高,RF1:48,ANA陰性。雙手X線片示:骨質(zhì)疏松,腕關(guān)節(jié)輕度狹窄關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變下列不正確的是()

A.關(guān)節(jié)大多呈對(duì)稱(chēng)分布
B.外周關(guān)節(jié)受累以雙手關(guān)節(jié)為多,尤其是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)
C.發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關(guān)節(jié)周?chē)M織常同時(shí)受累
E.反復(fù)發(fā)作常致關(guān)節(jié)畸形甚至強(qiáng)直固定