A.血行播散性肺結(jié)核
B.大葉性肺炎
C.重型肝炎并肺部感染
D.敗血癥并DIC
E.鉤體病肺出血型
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患者男性，31歲，環(huán)衛(wèi)工人，于7月26日入院。6天前突起高熱、頭痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走，曾服用感冒藥效果不佳。2天前出現(xiàn)尿量減少，約300ml/d。體檢發(fā)現(xiàn)全身皮膚和鞏膜重度黃染，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大、壓痛，結(jié)膜明顯充血，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm，WBC12×109/L，PLT120×109/L，血沉33mm/h，膽紅素420μmol/L，BUN21mmol/L，肌酐275μmol/L該例最可能的診斷是：（）
A.流行性出血熱
B.恙蟲病
C.鉤體病黃疸出血型
D.登革熱
E.重型肝炎
A.抗菌治療、對(duì)癥治療及后發(fā)癥的治療
B.早診斷、早治療及就地治療
C.抗生素治療首選青霉素
D.抗生素首劑應(yīng)小劑量
E.使用腎上腺皮質(zhì)激素
A.使用長(zhǎng)療程抗生素治療
B.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素
C.血液透吸
D.護(hù)肝治療
E.康復(fù)治療
A.首次應(yīng)大劑量以快速殺滅鉤體
B.早期使用抗生素
C.青霉素過(guò)敏者可選用慶大霉素或多西環(huán)素
D.大劑量抗生素使用可誘發(fā)或加重肺彌漫出血
E.首劑抗生素使用后應(yīng)監(jiān)測(cè)有無(wú)赫克斯海默爾反應(yīng)
A.多西環(huán)素
B.慶大霉素
C.青霉素
D.白霉素
E.四環(huán)素
最新試題
在臨床中對(duì)鉤體病和流行性出血熱的鑒別診斷最有意義的是（）
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是（）
鉤體病最常見的臨床類型是（）
該患者發(fā)熱最可能的原因是（）
進(jìn)一步處理方案是（）
鉤體病黃疸出血型的常見死亡原因?yàn)椋ǎ?/p>
為明確診斷還需要做的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是（提示青霉素皮試（－），靜脈滴注青霉素40萬(wàn)U，滴注完約4min時(shí)，患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)，體溫迅速升高達(dá)40.9℃，并感心悸、氣促；P153次/min，R40次/min，BP81/58mmHg。）（）
患者男性，42歲，農(nóng)民。8月5日由當(dāng)?shù)劓?zhèn)醫(yī)院轉(zhuǎn)入省城大醫(yī)院。5天前開始畏寒、發(fā)熱，全身肌肉疼痛，以小腿痛明顯。途中出現(xiàn)胸悶、心悸、咳少量鮮血。體檢：體溫39.4℃，脈搏132次/分，呼吸30次/分，血壓80/40mmHg。皮膚鞏膜輕度黃疸，結(jié)膜充血，雙肺滿布濕性啰音，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，雙側(cè)腓腸肌壓痛，腹股溝淋巴結(jié)腫大壓痛。該例診斷最有可能是：（）
鉤體病治療的重要原則是（）