單項選擇題男,45歲,飲酒后4小時出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作5~7天可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是()
A.風濕性關(guān)節(jié)炎
B.急性痛風性關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎
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1.單項選擇題女性患者,35歲。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼瞼部皮疹3個月。CK及CK-MM均明顯升高。肌電圖提示肌源性損害,肌肉活檢:肌橫紋消失,肌纖維間可見炎癥細胞該患者治療首選藥物是()
A.糖皮質(zhì)激素
B.氯喹
C.非甾體抗炎藥
D.硫唑嘌呤
E.青霉胺
2.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化首先選擇有效的治療方法是()
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.D-青霉胺
D.切除胸腺
E.階段性用腎上腺皮質(zhì)激素,必要時加苯丁酸氮芥
3.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化觀察藥物療效主要根據(jù)是()
A.肌肉癥狀及肌電圖變化
B.肌肉活檢
C.免疫學(xué)指標
D.內(nèi)臟功能
E.是否產(chǎn)生并發(fā)癥
4.單項選擇題男性,45歲,活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃,肌無力,AST161U/ml,ALT78U/ml,堿性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脫氫酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛縮酶27U,肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線:兩肺廣泛纖維化如果開始給予潑尼松龍40mg/d,皮膚、肌力、呼吸等有所改善,繼續(xù)治療應(yīng)采取的方法是()
A.潑尼松龍逐漸減量,加用環(huán)磷酰胺
B.繼續(xù)潑尼松龍40mg/d治療一段時間
C.潑尼松龍逐漸減量
D.停用潑尼松龍
E.停用潑尼松龍,改用免疫抑制劑
5.單項選擇題男性,42歲,發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑,紅斑逐漸向胸部、腰和膝關(guān)節(jié)部擴展確診的主要方法是()
A.肌肉的理化檢查
B.特異抗體檢查
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.激素檢查
E.X線檢查
最新試題
該患在治療過程中,逐漸出現(xiàn)活動后氣短、咳嗽,最可能的情況是()
題型:單項選擇題
首先選擇有效的治療方法是()
題型:單項選擇題
男,45歲,飲酒后4小時出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作5~7天可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
關(guān)于原發(fā)性痛風錯誤的說法是()
題型:單項選擇題
假性痛風與慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別不包括()
題型:單項選擇題
初步印象是()
題型:單項選擇題
痛風的臨床特點不包括()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查有助于本病的診斷()
題型:多項選擇題
觀察藥物療效主要根據(jù)是()
題型:單項選擇題
急性痛風發(fā)作的特點()
題型:單項選擇題