單項選擇題女,45歲。雙手和膝關節(jié)腫痛伴晨僵1年。體檢:肘部可及皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,無觸痛。最有助于確定診斷的是()
A.關節(jié)影像檢查
B.滑液檢查
C.抗核抗體
D.ESR
E.CRP
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1.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()
A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應用皮質(zhì)激素加慢作用抗風濕藥
2.單項選擇題女,40歲,反復手關節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近月來低熱,關節(jié)痛加重。肘后出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),檢查ESR40mm/h,心臟彩超發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風濕關節(jié)炎活動。對疾病活動診斷最有意義的檢查()
A.C反應蛋白
B.心包積液病理
C.類風濕因子滴度
D.關節(jié)影像學
E.補體
3.單項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關節(jié)間隙狹窄。提問:該患者的X線片分期為()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
F.Ⅵ期
4.單項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關節(jié)間隙狹窄。提問:該患者最可能的診斷是()
A.血清陰性脊柱關節(jié)病
B.痛風
C.類風濕關節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨關節(jié)炎
F.風濕性關節(jié)炎
5.多項選擇題患者,中年女性,因雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕關節(jié)腫痛伴僵硬半年,查血尿酸410mmol/L,X片示腕關節(jié)骨質(zhì)疏松,可見個別關節(jié)間隙狹窄。提問:患者應做以下哪些檢查()
A.類風濕因子
B.血沉
C.抗CCP抗體
D.抗核周因子(APF.抗體
E.抗角蛋白抗體(AKA.
F.抗聚角蛋白微絲抗體(AFA.
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