單項選擇題男,44歲,因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音,曾用非激素類抗炎藥。2周后,呼吸困難加重,心率110次/分,律齊,心音遙遠,血壓90/70mmHg。肝臟腫大,下肢浮腫。患者近2周出現的病情變化,提示()
A.腎功能不全
B.心臟壓塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.黏液性水腫
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1.單項選擇題女性,15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽,按感冒治療好轉。近1周來心悸、胸悶、氣急,兩天來夜間不能平臥,并且反復出現黑朦入院診治。心電圖示:第三度房室傳導阻滯。最可能的診斷為()
A.急性心肌炎
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.急性肺炎
E.上呼吸道感染
2.單項選擇題患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性質或特點應為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細菌
D.淋巴細胞為主
E.以上都不對
3.單項選擇題患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史此時考慮最有可能的診斷為()
A.結核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小進一步應做哪項檢查()
A.心包穿刺查心包積液性質
B.結核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
5.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()
A.結核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性