單項選擇題男孩,4歲。6d前有咽痛,伴發(fā)熱2d,用藥后熱退,咽痛好轉(zhuǎn)。今又發(fā)熱,頭痛,嘔吐3次,肢體疼痛,煩躁。體檢:體溫38.5℃,神志清,頸輕度抵抗,心、肺無異常,腹壁及提睪反射弱,膝反射未引出,左下肢肌力Ⅳ級。腦脊液細(xì)胞數(shù)60×10/L,中性粒細(xì)胞0.40,淋巴細(xì)胞0.60,蛋白0.45g/L,糖及氯化物正常。初步診斷為脊髓灰質(zhì)炎。該病人應(yīng)屬脊髓灰質(zhì)炎哪一型()
A.脊髓型
B.延髓型
C.腦炎型
D.延髓脊髓型
E.混合型
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1.單項選擇題女孩,16個月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。對該病兒原發(fā)病的治療是()
A.立即靜脈補鉀
B.給腎上腺皮質(zhì)激素
C.給大劑量維生素C
D.給20%甘露醇
E.將患肢置于功能位置,并使用促進神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物
2.單項選擇題女孩,16個月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。[假設(shè)信息]病人在住院過程中出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸快,但呼吸規(guī)則,兩肺有細(xì)濕啰音。最可能的并發(fā)癥為()
A.合并心力衰竭
B.急性肺水腫
C.支氣管肺炎
D.胸膜炎
E.膈肌麻痹
3.單項選擇題女孩,16個月。因發(fā)熱3d,體溫38~38.5℃,嘔吐2次,非噴射性胃內(nèi)容物,大便每天2~3次,稀,無膿血。病來哭鬧,多汗,拒抱。昨下午右下肢不肯站立及行走。體檢:體溫38.6℃,神志清,煩躁,前囟已閉,咽稍紅,頸軟,心臟無異常,兩肺呼吸音略粗,腹軟,腹壁反射存在,右下肢不腫脹,肌力Ⅱ級,膝及跟腱反射未引出,痛覺存在,克氏征、布氏征均陰性。哪項檢查對確定診斷是重要的()
A.腦電圖
B.血pH及電解質(zhì)
C.咽拭子、血、大便分離病毒
D.腦脊液檢查
E.右下肢作X線攝片
4.單項選擇題女孩,10歲,來自農(nóng)村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計數(shù)5.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。肥達反應(yīng)0效價1:160,H效價1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。假如該病人用藥1周后,熱逐漸下降,家屬給患兒吃3個玉米,吃后當(dāng)夜有腹痛,大便次數(shù)增多,糊狀,色略紅,面色蒼白,心率加快,煩躁不安。應(yīng)考慮為()
A.傷寒合并心肌炎、心力衰竭
B.傷寒合并腸穿孔
C.傷寒合并腸出血
D.傷寒合并急性腸炎
E.傷寒合并食物中毒
5.單項選擇題女孩,10歲,來自農(nóng)村。因發(fā)熱10d,體溫38~39℃,納差,稀便每天3~4次來診。體檢:體溫39℃,神志清,神萎,心、肺無異常,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm。血象白細(xì)胞計數(shù)5.2×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。肥達反應(yīng)0效價1:160,H效價1:1600肝功能ALT80u。尿膽原1:20陽性,尿膽紅素陰性。下列藥品中,適用于該病人治療的是()
A.強力寧
B.氯喹
C.青霉素
D.新青霉素
E.諾氟沙星(氟哌酸)
最新試題
最可能感染的病原體是()
題型:單項選擇題
患兒住院抗感染治療10天,完全恢復(fù)出院。出院半個月后又開始發(fā)熱,體溫38.0~39.0℃,持續(xù)8天,食欲下降、腹脹,大便稀溏,每天2~3次。體檢:肝肋下1.5cm,脾肋下2.5cm。血象白細(xì)胞計數(shù)4.8×10/L,中性粒細(xì)胞0.82。血培養(yǎng)有傷寒桿菌生長。此時該患兒的診斷是()
題型:單項選擇題
這個女孩最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
該患兒發(fā)生病情加重的原因可能是()
題型:單項選擇題
案例中如果需進一步確診,應(yīng)做的病原學(xué)檢查是()
題型:單項選擇題
案例中病原治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
病原治療的首選藥物是()
題型:單項選擇題
案例可能的病原體是()
題型:單項選擇題
小男孩最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
小女孩最可能的診斷是()
題型:單項選擇題