單項選擇題

7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。

此患兒系室間隔缺損，血流動力學(xué)特點為肺循環(huán)血流量增多，伴有（）

A.右心室、主動脈血流量減少
B.主動脈和體循環(huán)血流量減少
C.右心房、右心室和體循環(huán)血流量減少
D.左心室舒張期負(fù)荷加重
E.左心室、主動脈和體循環(huán)血流量增加


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1.單項選擇題

7歲男孩，平時反復(fù)發(fā)生呼吸道感染，每年發(fā)生肺炎2～3次，活動后乏力、氣促，無發(fā)紺。胸骨左緣第3～4肋間有Ⅲ～Ⅳ級收縮期雜音，粗糙，傳導(dǎo)廣，伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。

當(dāng)此患兒出現(xiàn)明顯肺動脈高壓時，下列哪項是正確的（）

A.形成艾森門格綜合征，患兒呈現(xiàn)青紫并逐漸加重
B.胸骨左緣第3～4肋間粗糙全收縮期雜音變響
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯變?nèi)?br /> D.右心室收縮期負(fù)荷增加
E.心電圖示左心室肥厚

4.單項選擇題

 6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟?。悍块g隔缺損。

該患兒住院后確診為房間隔缺損，并決定手術(shù)修補。下列哪項為手術(shù)禁忌證（）

A.已超過最易手術(shù)年齡4～5歲
B.胸骨左緣雜音太響，已達(dá)Ⅲ級以上
C.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂
D.病兒已出現(xiàn)肺動脈高壓和發(fā)紺
E.反復(fù)肺部感染和心力衰竭

5.單項選擇題

 6歲女孩，反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎，于2歲時體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅰ～Ⅲ級收縮期雜音，經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病：房間隔缺損。

此病例為第2孔未閉型房間隔缺損，聽診時，下列哪項不是其特點（）

A.胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級收縮期雜音
B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和固定分裂
C.當(dāng)左向右分流量大時，可于右房室瓣區(qū)聞及舒張期雜音
D.左房室瓣區(qū)可聞及舒張期雜音
E.在明顯肺動脈高壓時，可于肺動脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音