單項選擇題男孩,12歲,胸背部疼痛1天,伴雙下肢進行性無力,尿潴留。體檢:雙上肢肌力5級,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,劍突以下深、淺感覺消失,膀胱充盈(臍下2cm),脊柱無叩痛。首先考慮的治療是()
A.神經(jīng)營養(yǎng)藥物
B.大劑量B族維生素
C.甲基強的松龍沖擊治療
D.針灸治療
E.高壓氧治療
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1.單項選擇題男孩,12歲,胸背部疼痛1天,伴雙下肢進行性無力,尿潴留。體檢:雙上肢肌力5級,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,劍突以下深、淺感覺消失,膀胱充盈(臍下2cm),脊柱無叩痛。該患兒的臨床診斷考慮是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.急性橫貫性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質(zhì)炎
E.進行性脊肌萎縮癥
2.單項選擇題男孩,12歲,胸背部疼痛1天,伴雙下肢進行性無力,尿潴留。體檢:雙上肢肌力5級,雙下肢肌力0級,肌張力低,腱反射消失,未引出病理反射,劍突以下深、淺感覺消失,膀胱充盈(臍下2cm),脊柱無叩痛。與其他疾病鑒別最有意義的臨床體征是()
A.合并感覺障礙
B.進行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在明顯的感覺損害平面
E.病理反射陰性
3.單項選擇題9歲女孩,1周前腹瀉,3天后四肢乏力,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級,病理征陰性。該患者最可能的診斷是()
A.急性腦干腦炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.全身型重癥肌無力
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.急性播散性腦脊髓炎
4.單項選擇題9歲女孩,1周前腹瀉,3天后四肢乏力,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級,病理征陰性。該患兒病情仍在加重,為防止進展可考慮使用()
A.大劑量甲基強的松龍
B.大劑量人血免疫球蛋白
C.大劑量B族維生素
D.膽堿酯酶抑制劑
E.大劑量第三代頭孢菌素
5.單項選擇題9歲女孩,1周前腹瀉,3天后四肢乏力,說話口齒不清,逐漸加重而不能行走入院。檢查:雙眼瞼閉合不全,不能皺額,鼓腮,四肢弛緩性癱瘓,肌力2級,病理征陰性。目前該患兒最應(yīng)該進行的首要檢查是()
A.腦脊液
B.脊髓MRI
C.腦電圖
D.頭顱MRI
E.肌電圖與神經(jīng)傳導(dǎo)速度