男性，50歲，1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感，持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解，癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查，心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止，臨床死亡。病理解剖時(shí)見，冠狀動脈多個分支有斑塊性病變，斑塊呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狹窄，前降支狹窄達(dá)76％，右冠狀動脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70％和60％，顯微鏡檢查，心肌細(xì)胞無明顯病變，心肌纖維組織增生，血管周圍較重。
死者直接死亡的原因是（）A.冠心病
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.冠狀動脈性猝死
E.心肌纖維化
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54[案例題]患者，男性，8歲時(shí)曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時(shí)心臟雜音有時(shí)因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
該患者45歲時(shí)所患的疾病應(yīng)考慮為（）
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動脈瓣瓣膜病
E.冠心病
患者，男性，8歲時(shí)曾患過扁桃體炎，20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高，前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑；聽診心音未見明顯改變，經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病，在咽部感染治療過程中，聽診主動脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音，時(shí)有心絞痛現(xiàn)象，45歲時(shí)，拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個月，聽診時(shí)心臟雜音有時(shí)因體位變化而變動，超聲檢查見心瓣膜有贅生物，間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
患者8歲時(shí)咽部感染，最可能的細(xì)菌是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.EB病毒
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎球菌
D.腸球菌
E.草綠色鏈球菌
A.組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤
B.血栓形成
C.阿少夫小體形成
D.瓣膜上贅生物形成
E.組織內(nèi)纖維結(jié)締組織增生
最新試題
慢性肺源性心臟病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)在于（）
該患者45歲時(shí)所患的疾病應(yīng)考慮為（）
與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是（）
梅毒性主動脈炎一般可見（）
40歲時(shí)根據(jù)當(dāng)時(shí)臨床檢查，應(yīng)考慮（）
死者直接死亡的原因是（）
下列有關(guān)血栓性靜脈炎病變的描述，不正確的是（）
慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是右心室壁厚度（）
患有金黃色葡萄球菌敗血癥時(shí)，最可能引起的心內(nèi)膜炎是（）
下列有關(guān)結(jié)節(jié)性多動脈炎病變的描述，正確的是（）