單項選擇題
患者,男性,62歲,發(fā)現(xiàn)左眼上瞼腫物3個月,不伴眼紅痛。眼科檢查:雙眼視力1.0,左眼上眼瞼皮下捫及彌漫性結(jié)節(jié)狀不規(guī)則、質(zhì)中腫物,無壓痛,無活動性,邊界不清。上瞼結(jié)膜增厚,表面不規(guī)則顆粒樣、息肉樣增生,粉紅色,質(zhì)脆,觸之易出血。顳側(cè)瞼結(jié)膜見肉芽腫性增生,紅褐色,未見正常結(jié)膜面。右眼前節(jié)與眼底檢查未見異常。眼眶CT:左側(cè)上瞼與眼球間軟組織增厚,包繞眼球,與眼上肌群前端分界不清。眼外肌與視神經(jīng)眼眶壁未見異常。
患者的初步診斷是()
A.角結(jié)膜原位癌
B.結(jié)膜肉芽腫
C.結(jié)膜淀粉樣變
D.結(jié)膜皮樣瘤
E.皮脂腺癌
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1.單項選擇題患者,男性,32歲,雙眼異物感、燒灼感2年,伴口腔黏膜反復(fù)發(fā)作潰瘍。檢查結(jié)膜彌漫性充血,結(jié)膜收縮瘢痕化,下瞼內(nèi)翻,可見數(shù)根倒睫,免疫熒光檢查可見IgG在基底膜沉積。該病常見的并發(fā)癥不包括()
A.瞼球粘連
B.角膜營養(yǎng)不良
C.干眼癥
D.角膜潰瘍
E.瞼內(nèi)翻倒睫
2.單項選擇題患者,男性,32歲,雙眼異物感、燒灼感2年,伴口腔黏膜反復(fù)發(fā)作潰瘍。檢查結(jié)膜彌漫性充血,結(jié)膜收縮瘢痕化,下瞼內(nèi)翻,可見數(shù)根倒睫,免疫熒光檢查可見IgG在基底膜沉積。應(yīng)選擇的治療方案是()
A.局部抗過敏眼藥水
B.局部或全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
C.局部用血管收縮劑
D.局部抗病毒眼藥水
E.此病具有自限性,不需要治療
3.單項選擇題患者,男性,雙眼異物感及燒灼感,伴大量水樣分泌物4天。結(jié)膜充血水腫,伴片狀結(jié)膜下出血,角膜上皮點狀脫失,3天后形成上皮下浸潤。伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。結(jié)膜刮片染色鏡檢最常見到的細胞類型是()
A.多形核白細胞
B.淋巴細胞
C.巨噬細胞
D.嗜酸性粒細胞
E.漿細胞
4.單項選擇題患者,男性,雙眼異物感及燒灼感,伴大量水樣分泌物4天。結(jié)膜充血水腫,伴片狀結(jié)膜下出血,角膜上皮點狀脫失,3天后形成上皮下浸潤。伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。根據(jù)以上臨床表現(xiàn),初步的診斷是()
A.急性細菌性結(jié)膜炎
B.流行性角結(jié)膜炎
C.包涵體性結(jié)膜炎
D.過敏性結(jié)膜炎
E.沙眼
5.單項選擇題患者,男性,雙眼異物感及燒灼感,伴大量水樣分泌物4天。結(jié)膜充血水腫,伴片狀結(jié)膜下出血,角膜上皮點狀脫失,3天后形成上皮下浸潤。伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛?;颊甙l(fā)病后3周,角膜上皮下浸潤加劇,此時應(yīng)選擇的治療方案是()
A.此病具有自限性,不需要治療
B.局部冷敷,可以使用血管收縮劑
C.局部抗生素眼藥水聯(lián)合激素眼藥水
D.局部抗病毒眼藥水聯(lián)合激素眼藥水
E.局部抗過敏眼藥水