單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是()
A.尿毒癥
B.肝性腦病
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管意外
E.乙型腦炎
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1.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。如果再出血,首選治療藥物是()
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.巴曲酶(立止血)
D.垂體后葉素
E.氨甲環(huán)酸
2.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清。化驗檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為預(yù)防再出血,出血停止后易長期口服下列哪種藥物()
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.西沙必利
D.普萘洛爾
E.雷尼替丁
3.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。為明確出血原因,待病情穩(wěn)定后,最好行下列哪項檢查()
A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.腹部B超
D.腹部CT
E.腹腔鏡檢查
4.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;灆z查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂
D.急性糜爛出血性胃炎
E.十二指腸球部潰瘍
5.單項選擇題
男,58歲,乙肝病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,查體:蜘蛛痣,脾肋下3cm,移動性濁音陽性。
腹水治療首選方法是()
A.利尿藥口服
B.腹腔穿刺放腹水
C.腹水濃縮回輸
D.腹腔-頸靜脈引流
E.肝內(nèi)門體分流術(shù)