問答題患者女性,32歲,"陣發(fā)性心悸、氣促10余年,加重2個月,再發(fā)8小時"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸,氣促,持續(xù)約半小時后自行恢復,此后間斷發(fā)作,持續(xù)時間不等,多次到醫(yī)院就診,心電圖示不完全性右束支傳導阻滯,心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移;近2個月來上述癥狀發(fā)作頻繁,數(shù)日一次至每日數(shù)次,發(fā)作時心電圖示,心率168次/分,P波辨認不清,R-R不均齊,QRS形態(tài)正常,靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),且心室率增快達180次/分,不發(fā)作時無不適感覺;8小時前無誘因心悸再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,呼吸困難,咳嗽,吐白色泡沫樣痰,急來診。檢查:T37℃,脈搏120次/分、細弱,R30次/分,BP80/60mmHg,端坐位,口唇發(fā)紺,肢端發(fā)涼,兩肺底可聞及細濕啰音,心界不大,心率190次/分,心音強弱不等,未聞及雜音,腹軟,肝脾不大,雙下肢無水腫。心電圖示:P波辨認不出,可見細小的f波,R-R間隔絕對不均齊,QRS波時間不等,可見部分增寬變形的QRS波。
請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù),需與哪些疾病鑒別,還需進一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果,如何治療。
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由此分析淹溺的院前處置要點有哪些?從以上兩個患者的結(jié)局對比來看有何體會?
題型:問答題
休克的分類?根據(jù)病史,你認為該患者是否有休克?患者入急診搶救室后,如果你是首診醫(yī)師,應該采取何種急救措施?為進一步明確診斷,你認為應該選擇哪些輔助檢查方法?為什么?患者B超示有脾破裂。請簡訴脾破裂的分型及治療原則?
題型:問答題
請問該患者的初步診斷是什么?應采取什么樣的治療措施?分析外科抗感染保守治療近20天而病情加重的可能原因。
題型:問答題
作為接診醫(yī)生說明你對該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進一步明確診斷,需做哪些相應的輔助檢查?預計有何改變?有哪些主要搶救措施?
題型:問答題
作為目擊者該怎樣現(xiàn)場施救?作為接診醫(yī)生應該如何處理?
題型:問答題
請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù),需與哪些疾病鑒別,還需進一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果,如何治療。
題型:問答題
(1)怎樣初步判斷傷情?(2)應該立即行哪些檢查?(3)應行哪些早期處置?
題型:問答題
(1)對傷情作出初步分析。(2)怎樣緊急處理?(3)提出診斷治療方案。
題型:問答題
由此分析電擊傷的院前處置要點有哪些?具體到這個病例有何體會?
題型:問答題
本病例應下何診斷?診斷依據(jù)是什么?鑒別診斷?需做哪些進一步檢查?采取何種治療原則?
題型:問答題