多項(xiàng)選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說(shuō)明患兒組織灌注與氧合極度缺乏（）

A.低血壓（MA.P＜50mmhg、新生兒＜40mmhg）
B.血壓正常
C.氧飽和度＜95%
D.毛細(xì)血管回流時(shí)間＞2s


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1.多項(xiàng)選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者潮濕項(xiàng)評(píng)估為1分（）

A.由于出汗、小便等原因皮膚一直處于潮濕狀態(tài)
B.皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài)
C.床單每天至少每8h換一次
D.每當(dāng)給患者翻身時(shí)就可發(fā)現(xiàn)患者的皮膚是濕的

2.多項(xiàng)選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者活動(dòng)能力評(píng)估為3分（）

A.白天在幫助的情況下偶爾可以走一段路
B.白天在無(wú)需幫助的情況下偶爾可以走一段路
C.每天至少兩次室外行走
D.白天醒著的時(shí)候至少每2小時(shí)行走一次

3.多項(xiàng)選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者感知力評(píng)估為2分（）

A.只對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)
B.機(jī)體一半以上的部位對(duì)疼痛或不適感感覺(jué)障礙
C.對(duì)疼痛刺激沒(méi)反應(yīng)
D.不能通過(guò)呻吟、煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適

4.多項(xiàng)選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)符合患者摩擦和剪切力存在潛在問(wèn)題（）

A.移動(dòng)時(shí)需要中到大量的幫助
B.在床上或椅子上時(shí)經(jīng)常滑落
C.軀體移動(dòng)乏力
D.在移動(dòng)過(guò)程中，皮膚在一定程度上會(huì)碰到床單

5.多項(xiàng)選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表中，以下哪項(xiàng)說(shuō)明患者潮濕評(píng)估為1分（）

A.由于出汗、小便等原因皮膚一直處于潮濕狀態(tài)
B.皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài)
C.床單每天至少換一次
D.每當(dāng)給患者翻身時(shí)就可發(fā)現(xiàn)患者的皮膚是濕的