A.維持合適的體位，控制適當(dāng)?shù)淖藙?br />
B.在人力或動(dòng)力型輪椅中使用多位置座位（空間傾斜型，斜倚型和直立型）將負(fù)荷從座位表面處再分布出去
C.當(dāng)患者在床上或坐在座位上時(shí)，鼓勵(lì)患者定期調(diào)整體位
D.制定壓力解除規(guī)劃，在規(guī)劃中要規(guī)定重心轉(zhuǎn)移的頻率和持續(xù)時(shí)間
E.以上全部正確
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A.保護(hù)皮剪膚免受壓力和切力所致?lián)p傷
B.使用隔離產(chǎn)品來保護(hù)老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境，從而降低壓瘡損傷風(fēng)險(xiǎn)
C.選擇無創(chuàng)傷口敷料，以預(yù)防并治療壓瘡，從而減輕對脆弱老化皮膚的進(jìn)一步損傷
D.制定并執(zhí)行個(gè)體化失禁控制規(guī)劃
E.當(dāng)傷口敷料在患者皮膚上的粘貼力超過皮膚細(xì)胞附著力時(shí)，試圖揭掉傷口敷料就有使表皮層撕脫的風(fēng)險(xiǎn)，或使表皮與真皮分離
A.進(jìn)行綜合性評(píng)估、制定壓瘡預(yù)防和/或治療計(jì)劃時(shí)，要考慮到患者的認(rèn)知狀態(tài)。
B.確保將壓瘡與其他皮膚損傷恰如其分的區(qū)分開來，特別是失禁相關(guān)的皮炎，或皮膚撕裂傷。
C.設(shè)定與患者價(jià)值觀及目標(biāo)相符的治療目標(biāo)。
D.護(hù)理目標(biāo)的制定過程應(yīng)與患者及其重要關(guān)系人協(xié)作，應(yīng)與老年人的價(jià)值觀和護(hù)理目標(biāo)一致，特別是有關(guān)臨終過程的。
E.對患者及對其重要關(guān)系人就關(guān)于衰老過程中及臨終過程中皮膚的變化進(jìn)行宣教。
A.為老年人進(jìn)行體位調(diào)整時(shí)，體位的選擇及人工搬動(dòng)方式要審重
B.當(dāng)決定是否將體位調(diào)整作為預(yù)防策略時(shí)，要考慮患者狀況和正在使用的壓力再分布支撐面
C.選擇疼痛評(píng)估工具時(shí)，應(yīng)考慮患者的認(rèn)知狀態(tài)
D.設(shè)定與患者價(jià)值觀及目標(biāo)相符的治療目標(biāo)
E.使用隔離產(chǎn)品來保護(hù)老化皮膚，防止其暴露于過潮環(huán)境
A.收入院后盡早啟動(dòng)體位調(diào)整計(jì)劃
B.考慮進(jìn)行緩慢逐步的翻身，這樣有充足的緩沖時(shí)間以穩(wěn)定血液動(dòng)力學(xué)指標(biāo)和氧合狀態(tài)
C.對于無法耐受頻繁大幅體位變動(dòng)的患者，可考慮采用較為頻繁的小幅體位變動(dòng)，以獲得某種程度的再灌注
D.一旦上述病人條件穩(wěn)定，則重新開始常規(guī)的體位調(diào)整
E.使用與小腿等長的泡沫墊來抬高足跟
A.提供充足的營養(yǎng)來支持愈合過程
B.肥胖患者雖然體型較大，可能仍缺少足夠的營養(yǎng)來支持壓瘡的愈合
C.認(rèn)真評(píng)估壓瘡是否有感染和延遲愈合的表現(xiàn)
D.密切監(jiān)測傷口敷料材質(zhì)情況，尤其是大型腔洞型傷口
最新試題
需要做傷床準(zhǔn)備的傷是（）。
哪些藥物會(huì)干擾膠原蛋白合成和表皮再生？（）
一般情況下，患者入院后應(yīng)在（）內(nèi)完成首次壓瘡評(píng)估并記錄。
預(yù)防壓力性損傷的策略包括（）
二期壓瘡治療的敷料有（）
下列哪項(xiàng)不屬于因潮濕發(fā)生的皮膚問題？（）
臨床護(hù)士，遇到壓力性損傷疑難患者，以下選項(xiàng)哪個(gè)最合適（）
下列哪項(xiàng)不是壓力性損傷形成后的變化？（）
黏膠產(chǎn)品去除后如果紅斑或其他形式的皮膚損傷持續(xù)存在（）以上，應(yīng)懷疑發(fā)生了MARS。
壓瘡的護(hù)理包括（）