單項(xiàng)選擇題男,46歲,高空墜落后臀部著地,即刻面色蒼白,脈細(xì)弱,血壓70/50mmHg,左腰腹膨隆,觸痛明顯,導(dǎo)出150ml淡黃色透明尿液,快速輸血800ml無好轉(zhuǎn),診斷哪種損傷較確切()
A.脾破裂
B.腸破裂
C.腎重度損傷
D.腎中度損傷
E.腎蒂損傷
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1.單項(xiàng)選擇題男,21歲,騎自行車摔傷右腰部,傷后腰部疼痛,無肉眼血尿。查:尿常規(guī):紅細(xì)胞充滿HP,血壓、脈搏正常,右腰部無包塊,但叩擊痛,診斷哪種損傷確切()
A.重度腎損傷
B.腎挫傷
C.中度腎損傷
D.腎血管損傷
E.輸尿管損傷
2.單項(xiàng)選擇題男,27歲,因墻倒被壓骨盆骨折10小時(shí)來院,查。BP80/50mmHg,P110次/分,全身擦皮傷,骨盆處瘀斑重,當(dāng)?shù)夭迦雽?dǎo)尿管流出新鮮血性液體400ml,膀胱仍脹滿,肛門指檢:可觸及浮動(dòng)的前列腺,該患者最佳治療()
A.繼續(xù)留置導(dǎo)尿管
B.立即行膀胱造瘺
C.若休克很快糾正后可做尿道探查,根據(jù)情況采取尿道會(huì)師或吻合治療,如休克不易糾正在抗休克下做膀胱造瘺
D.抗休克下行膀胱造瘺或尿道縫合
E.立即行尿道會(huì)師或尿道縫合術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男,42歲。被車撞傷致粉碎性骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,該患者入院后緊急治療最好的方法是()
A.尿道會(huì)師術(shù)
B.膀胱造瘺術(shù)
C.抗休克治療后行膀胱造瘺術(shù)
D.止痛、止血、鎮(zhèn)靜、消炎
E.尿道縫合術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男,28歲,騎跨傷8小時(shí),排尿困難,尿道口流血,排尿時(shí)會(huì)陰部疼痛加重。體檢:陰囊明顯腫大,有血尿外滲,尿管不能插入,其最佳的處理方法()
A.以金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿
B.立即施行陰囊血腫清除術(shù)
C.行尿道會(huì)師
D.恥骨上膀胱造瘺
E.施行尿道修補(bǔ)和積血尿外滲引流
5.單項(xiàng)選擇題尿道擴(kuò)張的禁忌證是()
A.泌尿生殖道急性炎癥期
B.排尿困難
C.尿道狹窄
D.膀胱頸梗阻
E.血尿
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