單項選擇題健康保險的()是指在一個健康保險計劃中,保險人保留最核心的風(fēng)險賠付職能,而將部分或全部管理型工作委托給其他擅長于管理的尸體經(jīng)營。

A.TPA
B.HMO
C.EPO
D.POS


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6.單項選擇題費用補償型的醫(yī)療保險適合設(shè)計成(),重大疾病保險、失能收入損失保險和長期護理保險適合設(shè)計成()。

A.短期保險;長期保險
B.長期保險;短期保險
C.短期保險;短期保險
D.長期保險;長期保險

7.單項選擇題以下關(guān)于如實告知義務(wù)不正確的是()

A.投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,并不退還保險費。
B.投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的,保險人對于合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔賠償或者給付保險金的責任,但應(yīng)當退還保險費
C.保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當承擔賠償或者給付保險金的責任
D.投保人對既往癥未履行如實告知義務(wù)的,不受不可抗辯條款限制

9.單項選擇題保險格式合同的不利解釋原則是指()

A.格式條款的制定方不得在格式條款中免除保險人依法應(yīng)承擔的義務(wù)或者加重投保人、被保險人責任
B.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,經(jīng)解釋仍存在爭議時,應(yīng)當采用不利于格式條款制定方的解釋
C.一旦合同雙方因?qū)Ω袷胶贤睦斫獠煌a(chǎn)生糾紛,條款本身存在歧義的,應(yīng)當采用不利于格式條款接受方的解釋
D.格式條款的制定方不得對格式條款做出不利于格式條款接受方的解釋

最新試題

因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對稱,被保險人在接受醫(yī)療服務(wù)過程中處于被動地位。

題型:判斷題

以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查

題型:單項選擇題

第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()

題型:單項選擇題

若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。

題型:單項選擇題

健康保險附加值服務(wù)包括()①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評估

題型:單項選擇題

以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述,正確的是()

題型:單項選擇題

保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應(yīng)的保費補繳少繳保費及相應(yīng)利息。

題型:判斷題

管理式醫(yī)療保險不同于傳統(tǒng)醫(yī)療保險的特點是()①管理式醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)提供者有選擇②管理式醫(yī)療保險提供者與醫(yī)療服務(wù)提供者共擔風(fēng)險③管理式醫(yī)療保險提供者承擔全部醫(yī)療費用風(fēng)險④管理式醫(yī)療保險與醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)相分離

題型:單項選擇題

以下不屬于健康保險售后服務(wù)范疇的是()

題型:單項選擇題

選擇確定定點醫(yī)療機構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當?shù)厣绫5亩c醫(yī)院④能與保險公司簽訂合作契約

題型:單項選擇題