A.按人頭計(jì)費(fèi)
B.按委托管理基金的比例服務(wù)
C.按服務(wù)量計(jì)費(fèi)
D.按病種付費(fèi)
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A.醫(yī)療服務(wù)處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋?zhàn)酉到y(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務(wù)和計(jì)劃管理
D.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店維護(hù)系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)
A.一般要求定點(diǎn)藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點(diǎn)零售藥店必須具備24小時(shí)提供用藥服務(wù)的能力
C.定點(diǎn)零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中（西）藥學(xué)技術(shù)人員，但無需保證藥師在崗
D.確定好定點(diǎn)藥店后，保險(xiǎn)公司通常會(huì)與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括（）
①醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)督
②就診過程監(jiān)督
③診療項(xiàng)目監(jiān)督
④藥品使用監(jiān)督
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無條件開展治療的疾病，方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的，必須經(jīng)保險(xiǎn)公司同意，方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下，保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎，保險(xiǎn)公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院，否則不予理賠
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括（）
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布
②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高
③屬于當(dāng)?shù)厣绫５亩c(diǎn)醫(yī)院
④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.及時(shí)傳遞醫(yī)療服務(wù)信息
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專家咨詢體系
A.①③④
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
A.按照行業(yè)慣例，對(duì)于長期健康保險(xiǎn)條款會(huì)約定一定的繳費(fèi)寬限期
B.如果寬限期滿而保費(fèi)尚未繳納，則保單失效
C.張女士購買了某保險(xiǎn)公司含保證續(xù)保條款的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，保險(xiǎn)期間因病住院接受治療，愈后無后遺癥。保險(xiǎn)期間屆滿后，正常情況下，保險(xiǎn)公司需采取附加條件續(xù)保
D.保單失效對(duì)于保證續(xù)保的長期健康保險(xiǎn)合同，即為合同終止
最新試題
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險(xiǎn)公司的20年期的護(hù)理保險(xiǎn)，約定5年期期繳，2011年1月1日，苗女士因故沒有續(xù)交保費(fèi)，此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日，苗女士申請(qǐng)為該保單復(fù)效，需向保險(xiǎn)公司提交的復(fù)效材料包括（）①保險(xiǎn)合同②苗女士本人填寫的申請(qǐng)書③苗女士的有效身份證明④苗女士的健康告知書或體檢報(bào)告
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述，正確的是（）
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括（）①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫５亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
以下關(guān)于健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)特點(diǎn)的陳述，正確的是（）①與壽險(xiǎn)相比，健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)的投入成本較低②與壽險(xiǎn)相比，健康保險(xiǎn)客戶對(duì)服務(wù)質(zhì)量的要求更高③從發(fā)展趨勢(shì)來看，健康保險(xiǎn)的客戶服務(wù)往往還與健康維護(hù)和健康服務(wù)有很大關(guān)系④健康保險(xiǎn)客戶服務(wù)旨在提高客戶滿意程度，與風(fēng)險(xiǎn)控制工作有一定程度的沖突
健康保險(xiǎn)附加值服務(wù)包括（）①健康咨詢服務(wù)②健康講座③健康檢查④健康評(píng)估
若王女士及家人因忙于治療，沒有申請(qǐng)續(xù)保，這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付（）
若李先生因罹患該病導(dǎo)致部分失能，出院后不能從事原有工作，改行后月收入為4000元，而李先生之前的月工資收入為10000元，則保險(xiǎn)公司需要給付的失能收入保險(xiǎn)金為（）。
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
以下有關(guān)健康保險(xiǎn)回訪服務(wù)的陳述，正確的是（）
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括（）①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)