A.只有定點(diǎn)醫(yī)院無(wú)條件開(kāi)展治療的疾病,方可實(shí)施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險(xiǎn)公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險(xiǎn)公司都會(huì)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險(xiǎn)公司要求張先生必須入住該公司的定點(diǎn)醫(yī)院,否則不予理賠
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選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()
①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布
②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高
③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院
④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約
A.①③
B.①④
C.②③④
D.①②③④
A.及時(shí)傳遞醫(yī)療服務(wù)信息
B.積極配合理賠調(diào)查
C.嚴(yán)格病人的入院指征
D.建立醫(yī)療專(zhuān)家咨詢(xún)體系
A.①③④
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
A.按照行業(yè)慣例,對(duì)于長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)條款會(huì)約定一定的繳費(fèi)寬限期
B.如果寬限期滿(mǎn)而保費(fèi)尚未繳納,則保單失效
C.張女士購(gòu)買(mǎi)了某保險(xiǎn)公司含保證續(xù)保條款的住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間因病住院接受治療,愈后無(wú)后遺癥。保險(xiǎn)期間屆滿(mǎn)后,正常情況下,保險(xiǎn)公司需采取附加條件續(xù)保
D.保單失效對(duì)于保證續(xù)保的長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同,即為合同終止
苗女士于2010年1月1日為本人投保了某保險(xiǎn)公司的20年期的護(hù)理保險(xiǎn),約定5年期期繳,2011年1月1日,苗女士因故沒(méi)有續(xù)交保費(fèi),此后至2012年3月仍未繳費(fèi)。2012年5月1日,苗女士申請(qǐng)為該保單復(fù)效,需向保險(xiǎn)公司提交的復(fù)效材料包括()
①保險(xiǎn)合同
②苗女士本人填寫(xiě)的申請(qǐng)書(shū)
③苗女士的有效身份證明
④苗女士的健康告知書(shū)或體檢報(bào)告
A.①③④
B.①②④
C.②③④
D.①②③④
A.有效身份證號(hào)碼變更
B.聯(lián)系方式變更
C.繳費(fèi)方式變更
D.投保人變更
A.張先生為自己購(gòu)買(mǎi)了某保險(xiǎn)公司不含保證續(xù)保條款的一年期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,申請(qǐng)續(xù)保時(shí),張先生45周歲,有理賠記錄,但所患疾病為急性闌尾炎,治療過(guò)程明確,治愈時(shí)間距保險(xiǎn)合同期滿(mǎn)三個(gè)月以上,保險(xiǎn)公司通常采取無(wú)附加條件續(xù)保
B.張先生人為自己購(gòu)買(mǎi)了某保險(xiǎn)公司不含保證續(xù)保條款的一年期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,申請(qǐng)續(xù)保時(shí),張先生45周歲,有理賠記錄,但所患疾病為急性闌尾炎,治療過(guò)程明確,治愈時(shí)間距保險(xiǎn)合同期滿(mǎn)三個(gè)月以上,保險(xiǎn)公司通常采取附加條件續(xù)保
C.李女士為自己購(gòu)買(mǎi)了某保險(xiǎn)公司不含保證續(xù)保條款的一年期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,申請(qǐng)續(xù)保時(shí),李女士54周歲,無(wú)理賠記錄,保險(xiǎn)公司通常采取無(wú)附加條件續(xù)保
D.李女士為自己購(gòu)買(mǎi)了某保險(xiǎn)公司不含保證續(xù)保條款的一年期健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,申請(qǐng)續(xù)保時(shí),李女士50周歲,有理賠記錄,患過(guò)急性病,無(wú)嚴(yán)重后遺癥,但保險(xiǎn)公司通常不再續(xù)保
A.回訪(fǎng)對(duì)象是保險(xiǎn)合同期限一年內(nèi)的個(gè)人健康保險(xiǎn)新單業(yè)務(wù)的被保險(xiǎn)人
B.回訪(fǎng)服務(wù)應(yīng)當(dāng)在客戶(hù)簽收保險(xiǎn)合同回執(zhí)后的15天內(nèi)進(jìn)行
C.回訪(fǎng)中必須向回訪(fǎng)對(duì)象確認(rèn)是否知悉退保可能遭受的損失
D.回訪(fǎng)中發(fā)現(xiàn)存在銷(xiāo)售誤導(dǎo)行為的,保險(xiǎn)公司只能解除合同
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第三方管理機(jī)構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗(yàn)確定人均費(fèi)用,最終按委托管理的被保險(xiǎn)人人數(shù)進(jìn)行計(jì)費(fèi)的方式被稱(chēng)為()
楊明可獲得的保險(xiǎn)金為()元。
李先生除每月從保險(xiǎn)公司領(lǐng)取失能收入保險(xiǎn)金外,從保險(xiǎn)公司獲得的給付和補(bǔ)償金額共計(jì)為()萬(wàn)元。
第三方管理機(jī)構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計(jì)保障計(jì)劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開(kāi)發(fā)
以下有關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的陳述,正確的是()
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()
保險(xiǎn)公司可以要求李先生按投保時(shí)實(shí)際年齡對(duì)應(yīng)的保費(fèi)補(bǔ)繳少繳保費(fèi)及相應(yīng)利息。
以下有關(guān)長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)合同保證續(xù)保服務(wù)和續(xù)期收費(fèi)服務(wù)的陳述,不正確的是()
若王女士及家人因忙于治療,沒(méi)有申請(qǐng)續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險(xiǎn)公司的賠償或給付()
選擇確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則一般包括()①醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理分布②醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量較高③屬于當(dāng)?shù)厣绫5亩c(diǎn)醫(yī)院④能與保險(xiǎn)公司簽訂合作契約