單項(xiàng)選擇題

患者，男性，20歲，于3小時(shí)前被自行車撞傷右側(cè)腹部，因腹部劇烈疼痛來院就診。體格檢查：P120次/分、BP80/40mmHg。面色蒼白，全腹壓痛，反跳痛，以右上腹為重，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。X線透視：肝陰影擴(kuò)大，右膈抬高。擬診為“肝破裂”收住，行“肝破裂修補(bǔ)術(shù)”。

患者行急診手術(shù)，術(shù)前哪項(xiàng)不是應(yīng)做的準(zhǔn)備工作（）

A.立即禁食，做皮膚準(zhǔn)備、藥物過敏性試驗(yàn)
B.立即輸液，糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)
C.急查血尿便三大常規(guī)、凝血時(shí)間、血型、交叉配血試驗(yàn)等
D.立即輸血，補(bǔ)充血容量，緩解休克狀態(tài)
E.給予鎮(zhèn)痛藥物、灌腸


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2.單項(xiàng)選擇題手術(shù)后患者如何保證引流的有效性，以下不正確的是（）

A.多根引流管留置者，應(yīng)區(qū)分各引流管放置的部位和作用，做好標(biāo)識(shí)，妥善固定，并定期觀察引流是否有效，引流管是否通暢，有無阻塞、扭曲、折疊和脫落，并記錄觀察引流物的量、顏色、性質(zhì)。
B.熟悉不同引流管的拔管指征，做好宣教。
C.乳膠引流片一般于術(shù)后1~2日拔除
D.單腔或雙腔橡皮引流管多用于滲液較多、膿液稠厚者，一般2~3日才能拔除
E.胸腔閉式引流12小時(shí)內(nèi)不超過50~60ml，肺膨脹良好者可于36~48小時(shí)內(nèi)拔除
F.肺部手術(shù)需延遲至48-96小時(shí)拔除

4.單項(xiàng)選擇題糖尿病患者在整個(gè)圍術(shù)期都處于應(yīng)激狀態(tài)，對(duì)手術(shù)耐受性差下列護(hù)理措施中不正確的是：（）

A.手術(shù)前應(yīng)積極控制血糖于5.6~11.2mmo/L、尿糖<+）~（++）.。
B.原接受口服降糖藥治療者，應(yīng)繼續(xù)服用至手術(shù)前1日晚上。
C.如果服用長效降糖藥（如氯磺丙），應(yīng)在術(shù)前2~3日停服
D.術(shù)前應(yīng)以葡萄糖和胰島素維持正常糖代謝，在術(shù)日晨仍需使用胰島素。
E..禁食患者靜脈滴注葡萄糖加胰島素維持血糖輕度升高狀態(tài)（5.6~11.2mmol/L較為適宜）

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于備皮的注意事項(xiàng)正確的是（）

A.剃毛刀片應(yīng)銳利；
B.剃毛前將溫肥皂液棉球蘸取少量熱水后再涂擦于患者皮膚：
C.剃毛時(shí)，應(yīng)繃緊皮膚，逆行剃除毛發(fā)，以免損傷毛囊；
D.剃毛后須檢查皮膚有無割痕及發(fā)紅等異常狀況，一且發(fā)現(xiàn)應(yīng)詳細(xì)記錄并通知醫(yī)師；
E.操作過程中動(dòng)作應(yīng)輕柔、熟練，注意患者保暖。