A.有開展實驗性臨床醫(yī)療管理的相關(guān)制度；
B.有開展實驗性臨床醫(yī)療的審核程序；
C.實驗性臨床醫(yī)療實行個案全程管理；
D.患者和近親屬充分參與診療決策；
E.參與實驗性臨床醫(yī)療的患者均能簽署知情同意書。
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A.有醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預(yù)案。
B.有多種形式與渠道，使醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院感染的相關(guān)管理人員及時獲得醫(yī)院感染的信息。
C.有醫(yī)院感染暴發(fā)的報告和處置預(yù)案控制的有效措施。
D.按要求上報醫(yī)院感染暴發(fā)事件。
E.相關(guān)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程和處置預(yù)案知曉率達95%。
A.按照國家相關(guān)規(guī)定，實行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報。
B.有專門部門及專職人員負責(zé)傳染病疫情報告與管理工作。
C.落實傳染病報告責(zé)任獎懲制度。
D.有傳染病疫情報告、登記、核對以及獎懲等相關(guān)制度并組織培訓(xùn)，相關(guān)人員知曉有關(guān)規(guī)定。
E.傳染病報告責(zé)任落實到每一位醫(yī)務(wù)人員。
A.有人力資源發(fā)展規(guī)劃，符合醫(yī)院功能任務(wù)和整體發(fā)展規(guī)劃要求。
B.有人事管理制度與程序，并能夠根據(jù)有關(guān)部門要求及時更新。
C.有人才梯隊建設(shè)計劃，符合持續(xù)發(fā)展需要。
D.有人力資源配置原則與工作崗位設(shè)置方案。
E.有人力資源配置調(diào)整方案與調(diào)整程序。
A.甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。
B.有病歷質(zhì)量控制與評價組織，由具備主治醫(yī)師以上資格且有5年以上管理住院病人臨床工作經(jīng)歷的人員主持。
C.各科定期對病歷質(zhì)量進行檢查與評價，作為醫(yī)師考核內(nèi)容。
D.職能部門定期對病歷質(zhì)量進行督導(dǎo)檢查，作為科室考核內(nèi)容
E.院科兩級及時通報病歷檢查情況，反饋至各科室和責(zé)任醫(yī)師，對存在問題與缺陷及時改進。
A.根據(jù)患者的病情評估，制訂適宜的診療方案，包括檢查、治療、護理計劃等。
B.根據(jù)檢查結(jié)果分析判斷，適時調(diào)整診療方案，并分析調(diào)整原因和背景。
C.患者出院小結(jié)主要內(nèi)容完整，與住院病歷記錄內(nèi)容一致，有經(jīng)治醫(yī)師簽名。
D.上述診療活動由高年資主治醫(yī)師負責(zé)評價與核準簽字，并在病歷中體現(xiàn)。
E.診療方案及時與患者溝通，患者出院時能做好出院指導(dǎo)。
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