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病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達(dá)3小時(shí),病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時(shí)入院,于8小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時(shí),靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時(shí),尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.先膠體后晶膠體、水分
B.先晶體后膠體
C.先鹽后水
D.先快后慢
E.早給鹼性藥
F.膠體、晶體、水分交替使用
G.嚴(yán)重口渴,可服開水
H.給燒傷飲料口服抗休克
病人男38歲,體健,體重70公斤?;鹧鏌齻?Ⅲ度60%達(dá)3小時(shí),病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時(shí)入院,于8小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時(shí),靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時(shí),尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.減慢輸液速度,控制小時(shí)尿量在30ml以內(nèi)
B.調(diào)整輸液速度,保持每小時(shí)尿量50ml左右
C.反復(fù)利尿,保持小時(shí)尿量50ml以上
D.嚴(yán)格按照計(jì)劃輸液量于24小時(shí)內(nèi)輸入
E.不用利尿劑,適當(dāng)增加補(bǔ)液量
F.急查腎功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整輸液
G.改用低滲鹽水利尿,停止使用平衡液
H.利用10%糖水代替5%糖水,既增容又利尿
病人男38歲,體健,體重70公斤。火焰燒傷Ⅱ-Ⅲ度60%達(dá)3小時(shí),病人煩躁、口渴,心跳110次/分。
檢查提示:該病人傷后3小時(shí)入院,于8小時(shí)內(nèi)快速補(bǔ)入平衡液1500 ml,血漿400 ml,5%糖水2000 ml,心率98次/分,總尿量80。尿比重1.030,為洗肉水樣。
檢查提示:傷后11小時(shí),靜脈給速尿20mg后,小便增至80ml/小時(shí),尿比重1.020,尿色變淡,心率110次/分。
A.按急性腎衰處理,控制液體總?cè)肓?br />
B.控制晶體入量
C.控制水分入量
D.輸新鮮全血
E.繼續(xù)快速補(bǔ)液1000ml.后,試行利尿
F.西地蘭強(qiáng)心
G.立即靜脈給速尿100mg
H.口服雙氫克尿塞利尿
I.靜脈補(bǔ)液中加入大劑量維生素C
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