單項(xiàng)選擇題病人因突感胸痛、暈眩、冒冷汗、呼吸喘而送至急診,12導(dǎo)極心電圖顯示只有V1-V4ST-T段上升,其最可能的心臟血管病變?yōu)楹??(?/strong>

A.心包膜炎(pericarditis)
B.右冠狀動(dòng)脈(right coronary artery)阻塞
C.左回旋枝動(dòng)脈(left circumflex artery)阻塞
D.左前降枝動(dòng)脈(left anterior descending artery)阻塞


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1.單項(xiàng)選擇題65歲男性,二個(gè)月前曾因出血性中風(fēng)住院治療后出院,他于三小時(shí)前與家人吵架后,突感胸痛、暈眩、冒冷汗、呼吸喘,且有嘔吐情形而送至急診,聽診心音出現(xiàn)S3,12導(dǎo)極心電圖顯示V1-V4ST-T段上升,以下處置何者最恰當(dāng)?()

A.血栓溶解劑治療
B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈治療(PCI)
C.靜脈注射heparin,維持aPTT在2.5~3倍
D.已錯(cuò)過黃金治療期,不適合再以MONA(Morphine,Oxygen,Nitrates,Aspirin)處置

2.單項(xiàng)選擇題下列何者是變異型心絞痛(Prinzmetal’s variant angina)的典型臨床癥狀?()

A.運(yùn)動(dòng)時(shí),心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段上升
B.運(yùn)動(dòng)時(shí),心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段下降
C.休息時(shí),心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段上升
D.休息時(shí),心絞痛合并心電圖出現(xiàn)ST波段下降

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)心臟衰竭之?dāng)⑹?,下列何者正確?()

A.肋膜積液常出現(xiàn)在肋膜兩側(cè)或僅右側(cè)
B.肋膜積液常為滲出性積液(exudate)
C.舒張性功能不全時(shí),常發(fā)現(xiàn)左心室擴(kuò)大
D.左側(cè)心臟衰竭時(shí),在胸部X-光常發(fā)現(xiàn)左側(cè)肋膜積液

4.單項(xiàng)選擇題病人主訴到急診室前4小時(shí),即有右半邊偏癱(hemiplegia),且持續(xù)血壓升高為BP230/120mmHg,腦部計(jì)算機(jī)斷層掃描顯示缺血性中風(fēng),下列處置何者最適當(dāng)?()

A.應(yīng)先給予舌下含服nifedipine以控制血壓
B.應(yīng)先給予labetalolIV以控制血壓
C.應(yīng)先給予r-TPA改善病人的中風(fēng)嚴(yán)重度
D.應(yīng)先給予mannitol減少腦水腫情形