A.快速靜脈補液
B.靜注艾司洛爾20mg
C.靜注硝酸甘油2mg
D.靜注利多可因70mg
E.靜注去氧腎上腺素lOOug
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患者男,42歲。因“大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛,伴惡心、嘔吐10小時”診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室?;颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧,氧流量10L/min。體格檢查:T38℃,P131次/分,BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示:pH7.35,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。胸部X線片心影無擴大,呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。
本患者的血pH應(yīng)維持在下列哪個范圍內(nèi)為佳()
A.7.45~7.50
B.7.35~7.45
C.7.30~7.35
D.7.25~7.30
E.7.20~7.25
F.7.15~7.20
A.在血壓穩(wěn)定的前提下,出入液體量宜輕度負(fù)平衡
B.在血壓穩(wěn)定的前提下,出入液體量宣輕度正平衡
C.在早期宜使用晶體液,不宜輸入膠
D.在早期宜使用膠體液,不宜輸入晶
E.在早期使用膠體液或晶體液均適宜
F.無需嚴(yán)格限制人液量
A.潮氣量10~12ml/理想千克體重
B.潮氣量6~8ml/理想千克體重
C.使用較高的壓力支持水平
D.PEEP設(shè)置一般為10~18cmH2O
E.PEEP設(shè)置一般為小于5-15cmH2O
F.PEEP設(shè)置一般為小于5cmH2O
A.過于緊張、焦慮
B.急性心肌梗死
C.狹窄突然加重
D.心肌缺血致心絞痛
E.肺栓塞
A.肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和肺泡上皮細(xì)胞受損,引起肺間質(zhì)和肺泡水腫
B.肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出及細(xì)胞浸潤
C.大氣道梗阻
D.肺表面活性物質(zhì)減少,導(dǎo)致小氣道閉陷、肺泡萎陷不張,肺順應(yīng)性降低
E.肺泡細(xì)胞及巨噬細(xì)胞內(nèi)可見病毒包涵體
F.肺通氣/血流比例失調(diào)、肺內(nèi)動靜脈分流增加