多項(xiàng)選擇題某胃癌晚期患者,DCF方案第1周期化療后出現(xiàn)少尿,急查腎功能:肌酐627umol/L,尿素氮551umol/L,血鉀6.6mol/L,可采取的治療措施:()

A.血液透析
B.補(bǔ)液治療
C.呋塞米利尿
D.10%葡萄糖酸鈣20~40ml靜脈滴注
E.靜脈給予葡萄糖聯(lián)合胰島素


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1.多項(xiàng)選擇題某乳腺癌患者拒絕PICC置管,前臂靜脈穿刺后快速靜滴表阿霉素,輸注30ml時(shí),患者述穿刺部位疼痛,立即停藥查看,穿刺點(diǎn)周?chē)梢?jiàn)3×3cm紅腫,正確的處理措施:()

A.撤下輸液器,回抽殘留藥物3-5ml
B.外滲后24-48h內(nèi)每天至少4次熱敷,每次15~30min,促進(jìn)藥物的分布吸收
C.滲漏24h內(nèi),局部首選冷敷,減少滲出藥物的吸收
D.局部注射透明質(zhì)酸酶抑制炎癥反應(yīng)
E.外滲后24h可使用50%硫酸鎂濕敷,以促進(jìn)液體吸收

2.多項(xiàng)選擇題患者,中年女性,食管癌術(shù)后,縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移放化療后。行紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案兩周期化療后,患者出現(xiàn)惡心、乏力,白細(xì)胞0.9×109/L,中性粒細(xì)胞0.2×109/L,體溫37.8℃,下列藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是:()

A.患者Ⅳ度骨髓抑制,給予美羅培南預(yù)防感染
B.紫杉醇劑量限制性毒性是骨髓抑制
C.下次化療先輸卡鉑,再輸紫杉醇
D.可調(diào)整方案卡鉑換為順鉑
E.卡鉑劑量限制性毒性是惡心嘔吐

3.多項(xiàng)選擇題患者左乳癌術(shù)后4年余,自覺(jué)胸悶、氣短、咳嗽,進(jìn)行性加重,B超示右側(cè)胸腔積液水深約6.6cm,行胸腔穿刺引流及灌注化療,患者治療期間藥學(xué)監(jiān)護(hù)正確的是:()

A.首次放出胸水不超過(guò)600ml,以后每次不超過(guò)1000ml
B.胸腔內(nèi)注藥盡量在胸腔積液引流干凈后進(jìn)行
C.可以選擇順鉑、絲裂霉素、環(huán)磷酰胺等藥物胸腔灌注
D.加地塞米松5-10mg注入胸腔,以減輕胸膜和消化道反應(yīng)
E.胸腔注藥后需夾管48h

5.多項(xiàng)選擇題患者男性,小細(xì)胞肺癌廣泛期,一線EP方案化療后進(jìn)展,給予二線伊立替康聯(lián)合順鉑方案第一周期化療,化療后9天患者出現(xiàn)腹瀉,對(duì)患者藥學(xué)教育正確的有:()

A.每?jī)尚r(shí)口服洛哌丁胺2mg,持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后12h
B.洛派丁胺首次服用4mg,以后每?jī)尚r(shí)服用2mg,持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后12h
C.下周期化療前口服洛派丁胺預(yù)防腹瀉發(fā)生
D.洛派丁胺首次服用4mg,以后每?jī)尚r(shí)服用2mg,持續(xù)到最后一次稀便結(jié)束后24h
E.若用藥后腹瀉持續(xù)48h,停用洛派丁胺,改用其他治療腹瀉藥物