單項(xiàng)選擇題某男性患者,52歲,患慢支肺氣腫6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛氣促,即送醫(yī)院急診。體檢:血壓100/70㎜Hg,呼吸28次/分。煩躁,唇、指紫紺,氣管偏左、右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診:右側(cè)氣胸。未做相應(yīng)處理,即送放射科透視。透視結(jié)束后發(fā)現(xiàn)患者潮式呼吸,立即送急診室搶救,但不幸在去急診室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。對這一案例,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德上正確的選擇是()

A.確診病情,收集客觀依據(jù)
B.根據(jù)癥狀,請有關(guān)醫(yī)生會診再決定如何處理
C.迅速判斷并確定恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo),作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策
D.當(dāng)機(jī)立斷,謹(jǐn)慎地做診斷性穿刺
E.先予觀察,再作處理


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1.單項(xiàng)選擇題一患兒,發(fā)燒、微咳,數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)聲音嘶啞,并進(jìn)行性加劇。繼之面唇發(fā)青,大汗淋漓,呼吸困難,由祖母急送入院。病前無異物吸入史。查體診斷:急性喉炎,Ⅱ°吸氣性呼吸困難。從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度分析,以下哪種選擇是最佳的()

A.觀察一下,再決定處理方法
B.保守治療
C.觀察以后再決定是否行氣管切開術(shù)
D.立即行氣管切開術(shù)
E.密切觀察,征得家長同意后,做好緊急氣管切開術(shù)準(zhǔn)備

2.單項(xiàng)選擇題某女患者,46歲,因雙側(cè)扁桃體反復(fù)感染伴化膿、發(fā)熱,到某醫(yī)院就診。醫(yī)生考慮病情給她開了價(jià)格很高的新型抗生素,患者根據(jù)經(jīng)濟(jì)狀況要求改用平時(shí)常用的較便宜而有效的清涼解毒的中藥或青霉素。對此案符合倫理的做法是()

A.醫(yī)生有權(quán)決定如何用藥,患者的要求是無道理的
B.醫(yī)生有用藥自主權(quán),患者必須接受新型抗生素
C.醫(yī)生應(yīng)向患者解釋為何使用新型抗生素,若患者不同意應(yīng)考慮患者要求
D.在醫(yī)生的權(quán)利與患者權(quán)利發(fā)生沖突時(shí),必須服從患者的權(quán)利
E.患者有權(quán)拒絕醫(yī)生的處方,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)給患者換藥。

3.單項(xiàng)選擇題一位3歲兒童患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后準(zhǔn)備出院。其父母覺得孩子虛弱,要求輸血,醫(yī)生同意了患兒父母的要求。護(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)患兒哭鬧,醫(yī)護(hù)一起動(dòng)手給他輸血。在此過程中患兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案中醫(yī)護(hù)人員的倫理過錯(cuò)是()

A.無知、無原則,違背了有利患者的原則
B.無知、無原則,違背了人道主義原則
C.曲解患者自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解患者自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解患者自主權(quán),違反操作規(guī)程,違反了人道主義原則

4.單項(xiàng)選擇題某女患者,59歲,因患肝硬化腹腔積液,住進(jìn)某市中醫(yī)院。經(jīng)治療病情未見改善,反而出現(xiàn)肝性腦病,處于瀕死狀態(tài)。其子在得知母親已治愈無望時(shí),向主治醫(yī)師提出為其母實(shí)施“安樂死”的書面請求。在家屬的再三要求下,主治醫(yī)師先后兩次為患者注射復(fù)方冬眠靈175㎎,患者安靜死去。從醫(yī)學(xué)倫理方面對該醫(yī)師所做行為的正確評價(jià)是()

A.完全正確,其選擇在醫(yī)學(xué)上有充分的依據(jù)
B.完全錯(cuò)誤,醫(yī)師實(shí)行安樂死就是殺人
C.法律真空,但在倫理上是存在問題的
D.法律允許,在倫理上也是說得通的
E.沒有處理好醫(yī)學(xué)決策與倫理判斷之間的矛盾,存在著嚴(yán)重的倫理問題

5.單項(xiàng)選擇題基因診斷及治療的倫理原則應(yīng)除去()

A.尊重患者的原則
B.知情同意的原則
C.有益于患者的原則
D.保守秘密的原則
E.創(chuàng)新至上的原則