單項選擇題石雷,男性,19歲,患重型糖尿病多年,注射胰島素控制血糖。因上感體溫39.2℃,食欲減退,惡心、嘔吐、腹痛。護理體檢,呼吸深大,可聞爛蘋果味,皮膚干燥,煩躁和嗜睡交替。護士在協(xié)助醫(yī)生進行搶救時,除外以下哪項護理措施()

A.臥床休息
B.低流量持續(xù)吸氧
C.建立靜脈通道,給予加入胰島素的5%的葡萄糖液
D.胰島素應(yīng)小劑量持續(xù)點滴
E.監(jiān)測電解質(zhì)特別是血鉀的改變


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3.單項選擇題吳某,女性,50歲,因昨晚餐后二小時出現(xiàn)腹部劇烈疼痛,嘔吐出大量食物殘渣而人院,一月前作B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊腫大,體檢:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,測白細(xì)胞及淀粉酶增高,血鈣降低。該患者必須積極采取搶救措施中下列哪項不妥()

A.準(zhǔn)備搶救用物
B.盡快建立靜脈通路糾正血容量
C.腹腔內(nèi)滲液嚴(yán)重,需作好恥骨上切開引流的手術(shù)準(zhǔn)備
D.禁食,胃腸減壓
E.應(yīng)用鎮(zhèn)痛解痙藥無效后選用抑肽酶

4.單項選擇題

蔣某,男性,70歲,高血壓三十余年,突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,護理體檢發(fā)現(xiàn)有三偏征,癱瘓肢體肌張力降低,腱反射消失。

對該病人緊急處理中,除外哪項()。

A.頭部抬高15~30°,以利顱內(nèi)靜脈回流
B.靜脈快速滴注甘露醇降低顱內(nèi)壓
C.降壓藥物應(yīng)用,將血壓降至正常
D.頭部置冰帽,保護腦細(xì)胞
E.氧氣吸入,提高血內(nèi)氧濃度

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