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精神病學主治醫(yī)師精神病學專業(yè)實踐能力章節(jié)練習(2019.05.22)
來源:考試資料網(wǎng)
1
仔細追問病史,發(fā)現(xiàn)患者20年前開始喝酒,每日多達一斤多高度白酒,近10年出現(xiàn)早晨起床,首先飲酒,然后再上班或干別的事。不喝酒,就出現(xiàn)乏力,心悸,手足顫抖。為了喝酒,經(jīng)常撒謊騙錢。家族史無特殊。此時,患者應考慮哪些診斷()
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2
以上資料提示可能存在哪些精神癥狀()
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3
患者目前仍有抑郁情緒,能自行進食,愿意服藥,此時可作何處理()
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4
追問病史和精神狀況檢查:患者兩年前就出現(xiàn)不放心,對賬單反復多次核算,腦海里反復出現(xiàn)想法"為什么叫亂七八糟,不叫亂五六糟?"等;經(jīng)常鎖門后要反復檢查十多次,不然心里不舒服。每次回到家門口必須先默念四遍"回家",必須先邁左腿才進房間?;颊呙髦獩]有必要,卻控制不住而備感痛苦,因此自傷,求治意念非常強烈。個人史:順產(chǎn),母嚴厲,自幼性格內(nèi)向,墨守成規(guī),追求完美。家族史無異常。你認為此患者存在哪些精神癥狀()
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5
若此患兒做染色體篩查,你估計結(jié)果最可能是()
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6
患者服用帕羅西汀治療26天,病情好轉(zhuǎn)出院,出院時醫(yī)務人員應對患者交待哪些注意事項()
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7
患者服用米氮平后出現(xiàn)情緒好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)發(fā)胖,查血象白細胞為3.0×10/L,較前下降,患者因為發(fā)胖,不愿意服用該藥,此時該作何處理()
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8
行為療法對該患者下列哪種癥狀最有效()
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9
家屬補充:十年前,患者感覺單位領導在分房子、補發(fā)工資方面對其不公平,找領導理論未果后漸感覺領導是故意害他的,給他穿小鞋,遂找上級部門的領導告狀,但上級領導也未予理會。反復數(shù)次后,患者懷疑上級部門的領導被買通了,與其單位的領導勾結(jié)一起來害他。因此,患者又逐級上告,直至中央的信訪部門,被勸回。此時,您考慮的診斷可能是()
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10
要明確診斷,需要重點了解的資料有()
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