重癥醫(yī)學主治醫(yī)師危重病病情評價與預后預測單項選擇題每日一練(2019.01.20)

來源：考試資料網(wǎng)

1 院前創(chuàng)傷評分中不包括的項目是（）

2 該病情評分以哪個標準更為準確的是（）

3 患者男性，45歲。突發(fā)腹脹、腹痛2天入院，既往有慢性膽囊炎病史。查體：體溫38.5℃，脈搏128/分鐘，呼吸28/分鐘，血壓105/85mmHg，意識模糊。急性面容，呼吸促，被動體位。查體：鞏膜黃染，上腹部有壓痛，無反跳痛。腸鳴音弱。血常規(guī)檢查：白細胞18×10⁹/L，血紅蛋白98g/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶143U/L，堿性磷酸酶320U/L，總膽紅素119μmol/L、直接膽紅素108μmol/L。血氣分析：pH7.35、PaCO₂35mmHg。胸片提示雙側(cè)肺野清晰，無滲出灶。腹部增強CT提示胰腺周圍滲出明顯，肝內(nèi)膽管有擴張。采用下面哪種非特異性病情嚴重程度評估方法更為準確（）

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4 APACHEⅡ評分仍然是目前最為廣泛的應用和研究疾病嚴重程度的評分系統(tǒng)。APACHEⅡ評分系統(tǒng)包括了3部分的綜合，包含12個參數(shù)的急性生理評分、慢性健康評分和患者年齡評分。關(guān)于APACHEⅡ評分系統(tǒng)中急性生理評分中描述錯誤的是（）

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5 患者男性，63歲。因"右上腹痛1天，高熱4小時"入院，既往有膽囊和膽管結(jié)石病史。體檢：體溫39.5℃，脈搏121／分鐘，呼吸24/分鐘，血壓80/55mmHg，意識模糊，呼吸急促，鼻導管給氧，6L/分鐘，血氧飽和度維持在89%。尿量減少。無大便。皮膚黃染、墨菲征陽性。血常規(guī)檢查：白細胞18×10⁹／L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶78U/L，堿性磷酸酶321U/L，總膽紅素89μmol/L、直接膽紅素62μmol/L。采用危重病評分系統(tǒng)能反映病情的嚴重程度，以下描述錯誤的是（）

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