問答題

女性，27歲，已婚，G1P1，因產(chǎn)后3天，發(fā)熱伴腹痛1天急診入院。病人述3天前自然臨產(chǎn)，在家平產(chǎn)分娩一活嬰，產(chǎn)時(shí)順利，產(chǎn)后出血不多，舊法接生。今日感全身發(fā)熱，下腹痛，伴陰道惡露有異味，未予重視，經(jīng)進(jìn)食、休息無(wú)好轉(zhuǎn)，今晚較前加劇，隨即急診入院。起病以來(lái)，食欲不佳，大小便正常。感頭痛不適。
既往體質(zhì)弱，常“感冒”。無(wú)“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查：T39.3℃，P100次/分，R23次/分，BP100/60mmHg。神清，面色稍蒼白，痛苦貌，尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常，咽無(wú)充血，扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分，律齊，可聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹平坦，肝、脾捫診不滿意，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，尤以下腹部明顯。腎區(qū)無(wú)叩痛。脊柱正常，雙下肢水腫(++)。
產(chǎn)科情況：雙乳無(wú)淤乳。子宮底平臍，腹部壓痛明顯。外陰惡露呈暗紅色，明顯臭味。
實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb6.3g/L，WBC17.2×109/L，N0.90，L0.10，PLT171×109/L，C02CP23.4mmol/L。

根據(jù)診斷提出治療方案。

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2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)過輸血、輸液、抗生素、宮縮劑保守治療后，仍有反復(fù)多量陰道流血，遂行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮下段切口裂開，有活動(dòng)性出血，切口邊緣組織壞死。下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A．將原切口再次縫合
B．髂內(nèi)動(dòng)脈結(jié)扎，再行原切口縫合
C．行子宮次切術(shù)
D．子宮全切術(shù)
E．以上均不恰當(dāng)

最新試題

其處理哪項(xiàng)不正確()

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

30歲初產(chǎn)婦，足月妊娠，臨產(chǎn)16小時(shí)，肛查宮口開大6cm，先露頭s，羊膜囊突。宮縮30秒/4～5分鐘。行人工破膜，羊水清。因繼發(fā)性宮縮乏力給予縮宮素靜滴后，產(chǎn)程進(jìn)展良好，宮口開全1小時(shí)，發(fā)現(xiàn)胎心110次/分。陰道檢查羊水Ⅱ，胎頭s、LOP，即給予吸氧并行陰道助產(chǎn)，會(huì)陰側(cè)切下低位產(chǎn)鉗娩出胎兒。新生兒4000克，Apgar9分，胎盤胎膜完整娩出。檢查宮頸裂傷2cm。會(huì)陰傷口向上延伸1cm。及時(shí)縫合宮頸及會(huì)陰傷口。產(chǎn)時(shí)陰道流血500ml。產(chǎn)后給予廣譜抗生素治療。產(chǎn)后3天體溫37.6～37.8℃，產(chǎn)婦述說會(huì)陰傷口脹痛不能坐立。檢查在；宮體臍下3指無(wú)壓痛，惡露暗紅不多，稍有異味會(huì)陰傷口硬結(jié)、觸痛，可擠出少量膿性分泌物。下面應(yīng)采取何治療?出院診斷是什么?

題型：?jiǎn)柎痤}

下列晚期產(chǎn)后出血的處理，哪項(xiàng)不對(duì)（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

產(chǎn)褥感染(puerperal infection)

題型：名詞解釋

何項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

關(guān)于產(chǎn)褥感染，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

試分析該病人可能的診斷及診斷依據(jù)。

題型：?jiǎn)柎痤}

產(chǎn)褥病率(puerperal morbidity)

題型：名詞解釋

試分析該病人可能的診斷及診斷依據(jù)。

題型：?jiǎn)柎痤}

某初產(chǎn)婦，足月妊娠、破膜12小時(shí)臨產(chǎn)，因持續(xù)性枕橫位，胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)，產(chǎn)后出血不多，產(chǎn)后第5天體溫為37．5℃----38．5℃，兩乳稍脹，但無(wú)腫塊，宮底臍下2cm，輕壓痛，血性惡露，多有臭味，會(huì)陰切開傷口已愈合。下列診斷哪項(xiàng)正確（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題