A．Murphy征
B．Charcot征
C．Cullen征
D．Gray-Turner征
E．Whipple三聯(lián)癥
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最新試題
患者應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查()
女性，45歲，主因間歇發(fā)作性腹痛，黃疸，發(fā)熱3個月而入院。患者3個月前無明顯誘因，餐后突然上腹痛，向后背、雙肩部放射，較劇烈，伴發(fā)熱38℃左右，次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后，癥狀緩解。隨后2個月又有類似發(fā)作2次，仍行消炎，利膽、保肝治療，癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好，無肝炎、結(jié)核病史。查體：一般情況好，鞏膜、皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)無腫大，心肺無異常。腹平軟，肝脾未觸及，無壓痛或反跳痛Murphy征(+)，肝區(qū)無叩痛，移動性濁音(-)，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5.0×10/L，Hb161g/L，尿膽紅素(-)，TBil(總膽紅素)29.8μmol/L，(正常值1.7～20.00)，DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00)；B超：肝臟大小形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲欠均勻，為脂肪肝之表現(xiàn)，膽囊7cm×3cm×2cm大小，壁厚0.4cm，內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán)，回聲后有聲影，膽總管內(nèi)徑約1.2cm，可疑擴(kuò)大，未見結(jié)石影，但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷，及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。
有膽囊結(jié)石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，陣發(fā)加劇，向肩背放射，血清、尿淀粉酶明顯升高()有膽管結(jié)石病多年，突發(fā)上腹部疼痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸及血壓下降，煩躁不安，Murphy征(-)()有膽管結(jié)石病多年，突發(fā)上腹陣發(fā)性脹痛，伴腹脹，嘔吐，血壓，血清鈣下降，血清，尿淀粉酶正常，可見臍周藍(lán)色改變(Cullen征)()
易產(chǎn)生膽汁漏和出血()易誘發(fā)急性胰腺炎()易受肝功能的影響()
膽管結(jié)石分為______________、_______________，前者多為_______________，后者多為___________。
行ERCP術(shù)后處理，下列哪項(xiàng)是錯誤的()
最可能的診斷是()
腹痛、嘔吐、腹瀉、腹軟()腹部突然發(fā)生劇痛，全腹肌緊張，壓痛及反跳痛，肺肝界消失()腹痛陣發(fā)性向右側(cè)肩背放散，伴發(fā)熱，右上腹壓痛()腹痛，嘔吐，腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，腹部平片見小腸內(nèi)有多個大液面()上腹痛向后腰部，左肩背部放散，腹脹，上腹部腹膜炎體征，尿，血清淀粉酶升高明顯()
黃疸出現(xiàn)后，暫時減輕又重復(fù)加深，腹痛輕，無發(fā)熱，應(yīng)診斷為()黃疸伴陣發(fā)性上腹痛及發(fā)熱，應(yīng)診斷為()
簡述膽石癥的治療原則。