男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者充分使用抗生素治療后血培養(yǎng)仍然反復陽性,宜采取下列哪項措施()
A.進一步加大抗生素劑量
B.主動脈瓣置換術
C.主動脈瓣及二尖瓣聯(lián)合瓣膜置換術
D.解除泌尿系反復感染的病理因素
E.使用呼吸道細菌敏感的抗生素
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男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
若患者近1個月還反復發(fā)熱,體溫38.5℃左右,查體雙肺底有散在細小濕性啰音,脾臟增大。血常規(guī)示W(wǎng)BC2.0×10/L,中性85%。尿常規(guī):RBC(++)?;颊呖赡芎喜⒂?)
A.肺部感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.腎小球腎炎
D.腎盂腎炎
E.心肌炎
男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者的瓣膜損害為()
A.主動脈瓣狹窄并二尖瓣狹窄
B.主動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈瓣關閉不全
E.肺動脈瓣關閉不全并二尖瓣狹窄
男,28歲,心悸、胸悶氣短2年,加重1個月。查體:心界向左下擴大,心率110次/分,律齊,奔馬律,S減弱,A消失,胸骨左緣第3肋間可聞及高調(diào)遞減型舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。心尖部可聞及舒張早中期低調(diào)的隆隆樣雜音、水沖脈。
患者X線表現(xiàn)為()
A.梨形心
B.球形心
C.普大心
D.靴形心
E.雙房影
女,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴大,心率100次/分,律齊,S增強,P亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。
若主動脈瓣僅輕度關閉不全,左房內(nèi)有附壁血栓,此時治療宜采用()
A.藥物治療
B.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術
C.閉式二尖瓣分離術
D.直視二尖瓣分離術
E.二尖瓣置換術
女,30歲,反復胸悶氣短,咳嗽,既往有過游走性關節(jié)痛病史。查體:心界稍向左擴大,心率100次/分,律齊,S增強,P亢進,可聞及開瓣音,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音,胸骨左緣第3肋間可聞及舒張期哈氣樣雜音,向心尖部傳導。
進一步確診哪項檢查意義最大()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.心導管檢查
D.心臟灌注顯像
E.X線檢查
最新試題
本病例可診斷為()
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括()
該病人最可能的病因是()
為明確診斷應優(yōu)先進行的檢查()
應首選用于治療的藥物是()
下列處理措施合理的是()(提示:右冠狀動脈血運重建后7d,除雙下肢輕度水腫外無其他不適,胸骨左下緣收縮期雜音與術前無明顯變化,UCG仍提示三尖瓣重度反流,右心室輕度擴大。)
患者應選擇的治療措施包括()(提示:肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動脈栓塞癥;UCG:右心室擴大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)
咯血的原因是()
為明確上述診斷,應做下列哪些檢查()
此時可采取的處理措施包括()(提示:約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時心房顫動心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動后心室率仍可>110次/min。)