男,68歲,排尿困難5年,近一年加重,伴尿頻、尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ°增大,質(zhì)中,光滑。B超前列腺5.5cm×4.5cm×4cm,膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影直徑0.5~1.0cm。膀胱X線(xiàn)平片未見(jiàn)結(jié)石影。
治療首選()
A.膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開(kāi)取石
D.藥物溶石和排石治療
E.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
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男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
如ESWL后結(jié)石堆積于輸尿管下段,處理是()
A.腎切除術(shù)
B.飲食調(diào)節(jié),大量飲水
C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)
D.溶石治療
E.輸尿管鏡取石碎石術(shù)
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
該患者行ESWL后最常見(jiàn)的并發(fā)癥為()
A.腎衰竭
B.尿液堿化
C.骨關(guān)節(jié)病
D.血尿和石街形成
E.嚴(yán)重心腦血管病
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
結(jié)石通常造成的損害是()
A.癌變、梗阻和繼發(fā)感染
B.直接損傷、梗阻、感染和惡性變
C.急性完全性梗阻和慢性不完全性梗阻
D.腎積水、腎功能損害、腎實(shí)質(zhì)萎縮和癌變
E.出血、感染、瘢痕形成和腎周感染
男,46歲,右腰部鈍痛2年,B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎盂結(jié)石直徑2cm,右腎輕度積水,左腎未見(jiàn)異常。
KUB平片上,右腎結(jié)石要注意與何病相鑒別()
A.闌尾炎
B.胃潰瘍
C.馬蹄腎
D.膽囊結(jié)石
E.重復(fù)腎盂、輸尿管
男,23歲,KUB示雙側(cè)腎盂各有一枚1cm×1.5cm大小密影,排泄性尿路造影示雙腎中度積水,雙側(cè)輸尿管通暢,一次體外沖擊波碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎。術(shù)后當(dāng)天即有血尿及碎石排出,第2天突然出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無(wú)尿。
上例治療上失誤的原因是()
A.錯(cuò)誤地選擇ESWL
B.術(shù)前未作定位X線(xiàn)攝片
C.雙側(cè)一次性碎石治療
D.未作排泄性尿路造影
E.術(shù)前未行抗感染治療
最新試題
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()
該結(jié)石常對(duì)患者造成的損害有()
該患者右腎區(qū)高密度影需要與下列哪些病變相鑒別()【提示】尿路X線(xiàn)平片:右腎區(qū)位于腰1橫突水平可見(jiàn)多個(gè)高密度影,直徑在0.5~1.0cm之間,左側(cè)于腰2橫突外側(cè)可見(jiàn)一個(gè)直徑約1.2cm不規(guī)則高密度影。
經(jīng)過(guò)以上處理,患者病情明顯好轉(zhuǎn),血鉀已經(jīng)恢復(fù)正常,血肌酐降至400μmol/L。根據(jù)目前患者的狀況,為了解兩側(cè)腎臟的分腎功能狀態(tài),可通過(guò)下列哪幾項(xiàng)檢查進(jìn)行判斷()
下列哪幾種組合對(duì)該患者的治療最為合理()
患者就診時(shí)首先應(yīng)該做下列哪些檢查()
此時(shí)應(yīng)對(duì)該患者選擇的處理方法是()
針對(duì)該患者,臨床應(yīng)該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。
根據(jù)泌尿系結(jié)石的處理原則,該患者第一步的治療方法應(yīng)選擇的是()【提示】靜脈排泄性尿路造影:右腎下盞多發(fā)結(jié)石,伴有腎下盞重度積水,下極腎臟實(shí)質(zhì)明顯變??;左輸尿管中、上段結(jié)石,直徑1.1cm,伴有左腎盂中度積水。
將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測(cè)可見(jiàn)較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。