單項選擇題患者，女性，24歲。因“一過性意識喪失30分鐘”急診就診?；颊呔驮\前30分鐘在地鐵中突發(fā)意識喪失，伴發(fā)汗以及面色蒼白。不伴肢體抽搐以及大小便失禁，不伴嘔吐。持續(xù)約1－2分鐘后自行緩解，緩解后自覺“頭暈，胸悶以及肢體乏力”?；颊邅碓\后自覺癥狀緩解，現(xiàn)無明顯不適。急診醫(yī)師在病史采集時，首先需要著重考慮的是（）。

A.患者意識喪失是否為暈厥
B.患者意識喪失是否為心源性病因所致
C.患者意識喪失是否為神經(jīng)源性病因所致
D.患者意識喪失是否為低血糖引起
E.患者意識喪失是否為類昏迷癥狀


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1.單項選擇題男性，60歲，糖尿病病史，昏迷，血糖30mmol/l，尿酮體陰性，血壓90/60mmHg，心率125次/分。胰島素的合理用法是（）。

A.大劑量胰島素肌肉注射
B.小劑量胰島素皮下注射
C.小劑量胰島素靜脈應(yīng)用
D.大劑量胰島素皮下注射
E.大劑量胰島素靜脈應(yīng)用

5.單項選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味。患者全麻清醒后感腹部傷口及右下肢疼痛，咳嗽反應(yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.院內(nèi)獲得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不張

6.單項選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味?；颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁矗人苑磻?yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對該患者應(yīng)積極行（）。

A.開放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測

10.單項選擇題男性病人，70歲，一天前開始發(fā)熱，腹瀉，2小時前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

最新試題

男性，30歲，出現(xiàn)右瞼下垂2個月，晨輕暮重，近1個月出現(xiàn)吞咽困難，四肢無力，近1周發(fā)熱、咳嗽，痰不易咳出，10分鐘前感呼吸困難加重，嘴唇紫紺，應(yīng)立刻采取的措施是（）。

題型：單項選擇題

作為經(jīng)口或鼻氣管插管不成功或禁忌時開放氣道的主要方法是（）。

題型：單項選擇題

能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是（）。

題型：單項選擇題

術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。

題型：單項選擇題

如果急診醫(yī)師考慮導(dǎo)致患者意識喪失的原因是暈厥，如下輔助檢查中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

題型：單項選擇題

關(guān)于多發(fā)傷的概念，以下錯誤的是（）。

題型：單項選擇題

男性，24歲，發(fā)作性雙眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐多次來醫(yī)院急診，兩次發(fā)作間意識不清，本次發(fā)病因患者自行停藥2天，急診就診時，20分鐘內(nèi)發(fā)作2次，查體意識喪失，雙側(cè)Babinski征（+），此時最需要的處理是（）。

題型：單項選擇題

患者到達(dá)急診科后，神志模糊，大汗，呼吸困難嚴(yán)重，喉鳴明顯，血壓105/70mmHg，脈搏140次/分，呼吸頻率50次/分，指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴(yán)重喉頭水腫，應(yīng)立即給予（）。

題型：單項選擇題

男性，60歲，糖尿病病史，昏迷，血糖30mmol/l，尿酮體陰性，血壓90/60mmHg，心率125次/分。胰島素的合理用法是（）。

題型：單項選擇題

應(yīng)考慮主動脈夾層的是（）。

題型：單項選擇題