單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補(bǔ)液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味?；颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?，咳嗽反應(yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費(fèi)力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時(shí)，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。

A.社區(qū)獲得性肺炎
B.院內(nèi)獲得性肺炎
C.肺出血
D.肺梗死
E.肺不張


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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，既往體健，否認(rèn)高血壓及糖尿病史。2天前交通事故中造成脾破裂出血、空腸穿孔及右股骨干骨折，并出現(xiàn)低血壓表現(xiàn)。積極液體復(fù)蘇后，于當(dāng)日全麻下行脾切除、空腸修補(bǔ)及右股骨干內(nèi)固定，術(shù)前輸血800ml，術(shù)中補(bǔ)液5500ml，尿量共3500ml，術(shù)后腹腔引流管通暢，引出150ml淡血性液體，無異味?；颊呷榍逍押蟾懈共總诩坝蚁轮弁?，咳嗽反應(yīng)良好，無其它特殊不適。昨日夜間患者訴刺激性咳嗽，無痰，稍感氣急。T37．8℃，P96次/分，R24次/分，BP100/70mmHg，SpO292%（呼吸空氣）。今晨患者明顯感覺呼吸費(fèi)力，咳嗽加劇，仍無明顯痰液咳出，查體T37℃，P106次/分，R30次/分，BP135/75mmHg，SpO290%（5L/m吸氧）。氣管居中，雙肺呼吸音對稱，呼吸音粗，雙肺可聞及干濕羅音。心音有力，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹腔引流管通暢，引出少量淡血性液體。腹壁傷口無滲出，腸鳴音3次/分，腹軟，無壓痛及反跳痛，右下肢無紅腫。經(jīng)胸心臟超聲未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)與功能異常；胸片可見雙肺斑片狀模糊影，膈頂及雙肋膈角清晰。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比正常范圍。目前對該患者應(yīng)積極行（）。

A.開放的液體復(fù)蘇
B.抗感染治療
C.開胸探查手術(shù)
D.給予呼吸支持
E.有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測

5.單項(xiàng)選擇題男性病人，70歲，一天前開始發(fā)熱，腹瀉，2小時(shí)前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。

A.腦血管意外
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷
E.中毒性痢疾

最新試題

患者，男性，20歲，反復(fù)氣喘、咳嗽、咳痰15年，近2天氣喘加劇，張口呼吸，大汗淋漓。查體：BP90/60mmHg，口唇紫紺，雙肺叩診呈過清音，聽診雙肺可聞及呼氣相滿布哮鳴音，心率120次/分。須立即采取以下哪項(xiàng)措施？（）

題型：單項(xiàng)選擇題

患者最有可能診斷為（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，T38.8℃，咳嗽，中量黃色粘稠痰液，腹部無不適。白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞百分比均明顯增高，胸片可見右中下肺片狀浸潤陰影。此時(shí)，該患者最可能出現(xiàn)的情況是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

能夠明確患者診斷急診最重要的檢查方法是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

目前對該患者應(yīng)積極行（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

患者到達(dá)急診科后，神志模糊，大汗，呼吸困難嚴(yán)重，喉鳴明顯，血壓105/70mmHg，脈搏140次/分，呼吸頻率50次/分，指氧合飽和度55%。急診醫(yī)師判斷患者發(fā)生了嚴(yán)重喉頭水腫，應(yīng)立即給予（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

女性患者，21歲，“意識不清3小時(shí)”來診，既往病史不詳，無家屬，測血糖23.1mmol/L，動(dòng)脈血?dú)?，pH7.1，血清鉀4.0mmol/L，鈉136mmol/L，血尿素氮4.5mmol/L，乳酸2.0mmol/L，尿酮體（++++），下列診斷和治療正確的是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

男性病人，70歲，一天前開始發(fā)熱，腹瀉，2小時(shí)前突然昏迷、抽搐，血糖38.6mmol/L，血鈉156mmol/L，酮體（+/-），最可能診斷是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

急診醫(yī)師在病史采集時(shí)，首先需要著重考慮的是（）。

題型：單項(xiàng)選擇題

女性，22歲，病史不清，昏迷來診，查體：呼吸困難、皮膚濕冷、肌肉顫動(dòng)、瞳孔明顯縮小，以下哪種疾病可能性大（）

題型：單項(xiàng)選擇題