多項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎病Ⅳ期 、周?chē)懿∽儭⒅車(chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

該患者為急性腎盂腎炎，可能致病原因?yàn)椋ǎ?/strong>

A.高血糖狀態(tài)抑制白細(xì)胞趨化活性、黏附能力和吞噬能力
B.尿糖升高有利于細(xì)菌繁殖
C.尿道梗阻
D.有創(chuàng)性操作


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1.單項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎?、羝?#160;、周?chē)懿∽?、周?chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

非諾貝特膠囊作為貝特類(lèi)降脂藥，哪一類(lèi)患者可以使用（）

A.腎功能不全
B.肝功能不全
C.膽結(jié)石患者
D.胃炎

2.單項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎病Ⅳ期 、周?chē)懿∽?、周?chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

超短效胰島素的作用特點(diǎn)不包括（）

A.注射后30分鐘進(jìn)食
B.吸收迅速
C.達(dá)峰時(shí)間短
D.合用時(shí)間靈活

3.單項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎病Ⅳ期 、周?chē)懿∽?、周?chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

注射用甲鈷銨的作用特點(diǎn)不包括（）

A.內(nèi)源性的補(bǔ)充輔酶B12
B.作為蛋氨酸合成酶的輔酶
C.免進(jìn)軸索內(nèi)輸送與再生
D.抗氧化作用

4.多項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎病Ⅳ期 、周?chē)懿∽?、周?chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

患者用頭孢哌酮舒巴坦抗感染，長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)為（）

A.二重感染
B.低凝血酶原血癥
C.肝功能異常
D.戒酒硫樣反應(yīng)

5.單項(xiàng)選擇題

患者姓名：胡某某，年齡：46歲 性別：女 身高：156cm 體重：58Kg體重指數(shù)：23.8kg/m2。
現(xiàn)病史：口干、多飲10余年，惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天，體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替，未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛，活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫高達(dá)40℃，伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U，空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī)：白細(xì)胞3+，潛血1+，蛋白2+。
個(gè)人史：否認(rèn)藥物過(guò)敏，否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史：既往體健。
家族史：其母親及舅舅均患有。
入院診斷：2型糖尿病腎病。
出院診斷：2型糖尿病 、糖尿病腎?、羝?#160;、周?chē)懿∽?、周?chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待：糖尿病飲食，戒煙限酒，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，減輕體重。
住院用藥：
5.22-5.30：門(mén)冬胰島素注射液：早14U，午12U，晚14U，ih。
5.22-5.30：地特胰島素注射液：12U，22：00，ih。
5.22-6.2：鹽酸桂哌齊特注射液NS：250ml，240mg，ivgtt，qd。
5.24-6.4：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS：100ml，3g，ivgtt，q12h。 
5.24-5.30：注射用泮托拉唑鈉NS：100ml，40mg，ivgtt，qd。
5.22-6.5：前列地爾注射液：10ug，入壺，qd。
5.22-6.5：注射用甲鈷銨：500ug，入壺，qd。
5.22-6.5：非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。
5.23-6.5：鹽酸貝那普利片：10mg，qd ，po。
出院帶藥：精蛋白生物合成人胰島素30R：早22U、晚20U。非諾貝特膠囊：200mg，qd，po。鹽酸貝那普利片：10mg，qd，po。
出院醫(yī)囑：6.5出院，出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物，以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰，多飲水，勤排尿，避免尿路反復(fù)感染。

關(guān)于超短效胰島素，下列描述錯(cuò)誤的是（）

A.包括門(mén)冬和賴(lài)脯胰島素
B.起效時(shí)間為10-20分鐘
C.最大作用時(shí)間1-3小時(shí)
D.降糖作用持續(xù)5-8小時(shí)