患者姓名:胡某某,年齡:46歲 性別:女 身高:156cm 體重:58Kg體重指數(shù):23.8kg/m2。
現(xiàn)病史:口干、多飲10余年,惡心、嘔吐2個(gè)月加重3天,體重下降1個(gè)月。1年前出現(xiàn)手足發(fā)涼及腹瀉、便秘交替,未引起重視。半年前出現(xiàn)雙足疼痛,活動(dòng)后好轉(zhuǎn)。2個(gè)月前后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫高達(dá)40℃,伴有腰痛及惡心、嘔吐。目前應(yīng)用精蛋白生物合成人胰島素30R早20U、晚20U,空腹血糖波動(dòng)在5-8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖波動(dòng)于8-9mmol/L。門(mén)診查尿常規(guī):白細(xì)胞3+,潛血1+,蛋白2+。
個(gè)人史:否認(rèn)藥物過(guò)敏,否認(rèn)吸煙、飲酒。
既往史:既往體健。
家族史:其母親及舅舅均患有。
入院診斷:2型糖尿病腎病。
出院診斷:2型糖尿病 、糖尿病腎?、羝?#160;、周?chē)懿∽儭⒅車(chē)窠?jīng)病變、胃腸自主神經(jīng)病變、急性腎盂腎炎癥、慢性胃炎、高脂血癥。
生活交待:糖尿病飲食,戒煙限酒,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),減輕體重。
住院用藥:
5.22-5.30:門(mén)冬胰島素注射液:早14U,午12U,晚14U,ih。
5.22-5.30:地特胰島素注射液:12U,22:00,ih。
5.22-6.2:鹽酸桂哌齊特注射液NS:250ml,240mg,ivgtt,qd。
5.24-6.4:頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉NS:100ml,3g,ivgtt,q12h。
5.24-5.30:注射用泮托拉唑鈉NS:100ml,40mg,ivgtt,qd。
5.22-6.5:前列地爾注射液:10ug,入壺,qd。
5.22-6.5:注射用甲鈷銨:500ug,入壺,qd。
5.22-6.5:非諾貝特膠囊:200mg,qd,po。
5.23-6.5:鹽酸貝那普利片:10mg,qd ,po。
出院帶藥:精蛋白生物合成人胰島素30R:早22U、晚20U。非諾貝特膠囊:200mg,qd,po。鹽酸貝那普利片:10mg,qd,po。
出院醫(yī)囑:6.5出院,出院后定時(shí)、定量、合理地安排三餐飲食。同時(shí)隨身攜帶食物,以防低血糖的發(fā)生。囑患者每日清洗外陰,多飲水,勤排尿,避免尿路反復(fù)感染。
A.注射后30分鐘進(jìn)食
B.吸收迅速
C.達(dá)峰時(shí)間短
D.合用時(shí)間靈活
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