患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計值≤FEV1<80%預(yù)計值。
應(yīng)首先考慮的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.慢性阻塞性肺病
D.慢性支氣管炎肺氣腫
E.支氣管哮喘
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患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計值≤FEV1<80%預(yù)計值。
對該患者的基礎(chǔ)治療錯誤的是()
A.戒煙
B.注射流感疫苗
C.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
D.吸入β-受體激動藥
E.吸入短效支氣管擴(kuò)張藥
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.慢性阻塞性肺病
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.支氣管哮喘
E.肺結(jié)核
A.血?dú)夥治?br />
B.心電圖
C.胸部X線片
D.胸部CT
E.肺功能
A.吸氧
B.抗生素
C.鎮(zhèn)咳藥
D.吸入腎上腺皮質(zhì)激素
E.吸入β2-受體激動藥
A.高熱、胸痛
B.血白細(xì)胞升高
C.胸部X線片:胸部致密影
D.胸腔穿刺抽出膿液
E.抗生素治療有效
最新試題
患者男,75歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息,活動后氣促5年”來診。有吸煙嗜好。血?dú)夥治觯篜aO277mmHg(10.2kPa),PaCO251mmHg(6.8kPa)。胸部CT:肺紋理增多,肺透光度增加。肺功能:FEV1/FVC<0.70,50%預(yù)計值≤FEV1<80%預(yù)計值。應(yīng)首先考慮的診斷是()
此時須采用的治療措施包括()(提示BMI=18kg/m2。SaO2<89%。胸部X線片:肺過度充氣,肺容積增大,肺野透亮度增高,心臟懸垂狹長,肺門血管紋理增多,肺大皰形成。肺功能:FEV1/FVC<0.70,30%預(yù)計值≤FEV1<50%預(yù)計值。患者本次氣促無明顯加重,追問病史,近1年氣促明顯加重2次。)
下列選項中該患者的主要診斷是()
盡快應(yīng)做的處理包括()
患者需要隨訪的內(nèi)容包括()
患者男,45歲,因“反復(fù)干咳、進(jìn)行性氣促2個月,加重5d”來診。無發(fā)熱,無咯血,外院抗生素治療效果不佳。胸部X線片:雙肺彌漫性磨玻璃影,肺門區(qū)明顯。支氣管肺泡灌洗液PAS染色(+)。該患者最有可能的診斷是()
此時應(yīng)考慮的臨床診斷和處置包括()(提示入院2h后,胸部CT:右下肺實變影。)
患者男,70歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,活動后氣促2年,加重3d”來診。查體:肺氣腫體征,雙肺未聞及干濕性啰音,呼吸音粗,HR110次/min,律齊;無杵狀指(趾),雙下肢無水腫。該患者最可能的診斷是()
為了進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)立即檢查()
此時應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院1h后,血常規(guī):Hb120g/L,WBC4.1×109/L,N0.90。動脈血?dú)夥治觯簆H7.45,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。)