患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()
A.尿常規(guī)
B.空腹快速血糖
C.空腹血漿胰島素水平
D.糖化血清蛋白
E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)
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患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。關(guān)于OGTT,敘述正確的是()
A.試驗(yàn)前3d,每天飲食中應(yīng)控制碳水化合物250g以內(nèi)
B.試驗(yàn)前“空腹”是指至少14h無碳水化合物攝入
C.口服葡萄糖100g
D.口服82.5g含1分子水的葡萄糖
E.如空腹血糖>6mmol/L,可不必行此試驗(yàn)
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
首選處理措施是()
A.經(jīng)蝶竇手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.多巴胺激動(dòng)劑治療
D.定期隨訪復(fù)查血清PRL與鞍區(qū)MRI
E.生長激素替代治療
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步檢查的首選項(xiàng)目是()
A.雙側(cè)睪丸及前列腺B型超聲
B.性腺功能評(píng)價(jià)
C.眼科視野檢查與腦神經(jīng)功能評(píng)價(jià)
D.鞍區(qū)CT
E.鞍區(qū)MRI薄層掃描+動(dòng)態(tài)增強(qiáng)
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
進(jìn)一步治療首選()
A.經(jīng)蝶竇微創(chuàng)手術(shù)治療
B.γ-刀立體定向外科治療
C.性激素替代治療
D.糖皮質(zhì)激素與甲狀腺激素替代治療
E.生長激素治療
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。
目前最可能的診斷是()
A.生長激素缺乏
B.顱咽管瘤
C.甲狀腺功能減退伴垂體病理性增生
D.泌乳素侵襲性大腺瘤
E.高泌乳素血癥
最新試題
為明確診斷,立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
引起血尿酸升高的常見原因有()
患者女,45歲,因“肢體軟弱無力、夜尿多2年余,今晨起床雙下肢不能活動(dòng)”來診。查體:BP170/100mmHg,均勻性輕度肥胖,雙下肢松弛性癱瘓,血鉀2.4mmol/L。對(duì)該疾病的診斷最有意義的血液檢查是()
泌乳素瘤的診斷要點(diǎn)主要有()
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。除飲食和運(yùn)動(dòng)治療,首選給藥方案為()
患者男,68歲,因“無明顯誘因疲憊、乏力、頭暈、眼花、多眠及食欲不振等,并發(fā)現(xiàn)面部皮膚逐漸變黑5年”來診?;颊?年來明顯消瘦,時(shí)有惡心、嘔吐。1周前由于著涼,上述癥狀明顯加重。查體:T36.2℃,P86次/min,R16次/min,BP12.8/8.4kPa(96/64mmHg),面部皮膚暗黑,在肘部及乳頭處皮膚有色素沉著。頭發(fā)稀疏。甲狀腺不大。兩肺檢查無異常。HR86次/min,心音低鈍,心律規(guī)整。雙下肢無壓凹性水腫。為進(jìn)一步明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查不包括()
患者男,55歲,司機(jī),因“多飲2個(gè)月,視物模糊2周”來診。查體:身高175cm,體重90kg,BMI29.4kg/m2。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbA1c7.9%,尿糖(++)。必須做的糖尿病診斷檢查是()
該患者同時(shí)有高血壓、血脂異常,在生活方式上應(yīng)注意()
患者男,62歲,因“反復(fù)頭痛伴視力下降1年,加重10d”入院。近1年來經(jīng)常頭痛,性欲下降,逐漸出現(xiàn)陽痿、乏力、食欲不振等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查:PRL>1000ng/ml(正常值1.9~25ng/ml),TT30.48nmol/L(正常值0.89~2.44nmol/L),TT441.35nmol/L(正常值62.68~150.8nmol/L),TSH1.173mU/ml(正常值0.5~4.94mU/ml),GH0.003ng/ml(正常值0~10ng/ml),皮質(zhì)醇<10ng/ml(8AM),睪酮0.56ng/ml(正常值3.5~8.6ng/ml),鞍區(qū)MRI:32mm×20mm×18mm占位,包裹左側(cè)海綿竇。目前最可能的診斷是()
結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()