男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒應用異煙肼的總療程是()
A.6個月
B.6~9個月
C.9~12個月
D.12~18個月
E.18~24個月
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男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
該患兒作強化治療,應選擇下列哪項治療方案()
A.異煙肼+利福平
B.異煙肼+鏈霉素
C.異煙肼+利福平+鏈霉素
D.異煙肼+利福平+鏈霉素+潑尼松
E.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+鏈霉素+潑尼松
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確該患兒是否患的是結核性腦膜炎,應選擇下列哪項敏感、迅速且特異性高的方法()
A.腦脊液中糖和氯化物同時降低
B.血清抗PPD-IgG檢測
C.腦脊液PCR方法檢測結核菌
D.血清ELISA
E.OT試驗1:2000檢查
男孩,6個多月。因高熱14d。伴咳嗽、氣促、食欲不振、面色蒼白來院就診,有結核接觸史。體溫38.6℃,呈弛張熱型。查體:淺表淋巴結黃豆大小,頸部抵抗,兩肺聽到細濕啰音,肝肋下3.5cm,質(zhì)中,脾肋下及邊。胸部X線透視陰性。
為了明確診斷,對該病兒首先應做下列哪項檢查()
A.痰液或胃液檢查有無結核菌
B.腰椎穿刺送腦脊液檢查
C.肺部X線正側(cè)位攝片
D.PPD試驗
E.血清抗結核菌純蛋白衍化物(PPD.-IgG檢測
女性,2歲??人?周。1個月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
該患兒首先考慮的疾病是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺含鐵血黃素沉著癥
C.麻疹肺炎
D.肺結核
E.敗血性肺炎
女性,2歲。咳嗽2周。1個月前患過麻疹。檢查:肺呼吸音粗,無啰音,肝肋下3cm。脾肋下2cm。PPD試驗陰性。胸片示兩肺均勻分布大小一致的點狀陰影。血常規(guī):Hb106g/L,WBC21.2×10/L,N72%,L28%。
最有意義的化驗與檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.痰找含鐵血黃素
D.血麻疹抗體
E.痰或胃液找結核桿菌