單項選擇題患者男，56歲，因“胸悶、胸痛2小時”來診。患者胸痛呈持續(xù)性、劇烈疼痛，出汗。患有高血壓病5年。查體：體溫36.8℃，脈搏76次/分，呼吸20次/分，血壓190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意識清，呼吸平穩(wěn)，口唇無發(fā)紺，頸靜脈無充盈，心率76次/分，律齊，無雜音，雙肺未聞及干濕啰音。雙下肢不腫。該患者肌鈣蛋白（-），胸部CT正常，心電圖（ECG）：V1～V4導(dǎo)聯(lián)ST段斜上型抬高0.1～0.3mV。下一步處理措施錯誤的是（）。

A.6小時內(nèi)復(fù)查心肌酶、心電圖
B.冠狀動脈再灌注治療
C.控制血壓140/90mmHg
D.待心肌損傷標(biāo)志物陽性后再考慮溶栓或經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）
E.抗血栓治療


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2.單項選擇題梗阻性休克的基本機制是血流的主要通道受阻。根據(jù)梗阻部位不同可以將其分為心內(nèi)梗阻性休克和心外梗阻性休克。對于梗阻性休克，首選的治療措施是（）。

A.靜脈用強心藥物
B.立即解除導(dǎo)致梗阻的原因
C.迅速補充血容量
D.應(yīng)用血管活性藥物
E.使用抗生素

4.單項選擇題感染性休克是分布性休克的典型類型。當(dāng)機體遭受各種感染時，細菌、真菌、病毒等激活機體免疫炎癥系統(tǒng)，導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)，最終發(fā)生感染性休克。感染性休克的血流動力學(xué)特征是（）。

A.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力增加
B.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，肺循環(huán)阻力減少
C.體循環(huán)阻力降低，心排血量增加，肺循環(huán)阻力減少
D.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓降低，肺動脈楔壓降低
E.體循環(huán)阻力升高，心排血量減少，中心靜脈壓升高，肺動脈楔壓升高

5.多項選擇題增加圍術(shù)期心臟并發(fā)癥的臨床中危因素有（）。

A.高齡、高血壓和卒中史
B.超過1個月的心肌梗死
C.充血性心力衰竭病史
D.糖尿?。ㄐ枰葝u素治療者）
E.慢性腎功能不全（血肌酐>200μmol/L）

最新試題

根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，該患者可能的診斷為（）。

題型：多項選擇題

為明確診斷應(yīng)做的檢查是（）。

題型：單項選擇題

患者的診斷可能是（提示進一步檢查發(fā)現(xiàn)，患者左心房擴大，左心室肥厚，左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）76%。雙側(cè)眼底出血、滲出，右側(cè)視盤輕度水腫，雙側(cè)腎動脈血流未見異常，肝功能正常，血肌酐344.76μmol/L，血尿素19.99mmol/L。）（）。

題型：多項選擇題

目前可能的診斷是（提示心電圖：V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV，血清肌鈣蛋白正常。）（）。

題型：多項選擇題

目前首先排除的診斷為（）。

題型：單項選擇題

可能出現(xiàn)的病情變化是（提示入院第3天，血壓90/75mmHg，頸靜脈怒張，氣促不能平臥。）（）。

題型：單項選擇題

目前應(yīng)該進行的治療是（提示患者出現(xiàn)意識障礙，血氣分析：動脈血氧分壓51mmHg，動脈血二氧化碳分壓89mmHg，動脈血氧飽和度78%；胸部X線片：肺部感染。）（）。

題型：多項選擇題

提示圍術(shù)期有高度危險發(fā)生心臟并發(fā)癥的臨床因素是（）。

題型：單項選擇題

此時的處理是（提示肺動脈導(dǎo)管監(jiān)測：肺動脈楔壓（PAWP）≥18mmHg（1mmHg=0.133kPa）。）（）。

題型：多項選擇題

患者入院后應(yīng)常規(guī)進行的檢查是（）。

題型：多項選擇題