單項選擇題患者男,72歲。與人爭吵時突發(fā)眩暈、嘔吐、枕部疼痛、不能站立且行走不穩(wěn);但無明顯偏癱。院前急救將患者送至急診室。入院時血壓175/98mmHg,意識清醒,眼震顫,頸項強直,心肺未發(fā)現(xiàn)明顯異常,肢體共濟失調(diào),肌張力降低。既往有“高血壓”史。患者在急診室接受診治過程中,突然陷入昏迷且呼吸停止。立即予以建立人工氣道,機械通氣;同時給予甘露醇脫水治療。隨后CT提示:小腦出血伴有枕骨大孔疝形成,出血約18ml,最有可能改善患者預后的措施是()

A.常規(guī)脫水治療
B.降壓治療
C.腦室引流
D.后顱窩開顱減壓
E.過度通氣


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5.單項選擇題患者女,46歲。反復發(fā)作上腹部疼痛2年。近3d上腹絞痛,伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,皮膚及鞏膜黃染。若患者出現(xiàn)意識淡漠,嗜睡,BP85/50mmHg,最有效的治療措施是()

A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
B.給予有效足量抗生素
C.應用腎上腺皮質(zhì)激素
D.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓
E.使用多巴胺等藥物維持血壓

最新試題

該患者血紅蛋白76g/L,尿妊娠試驗(+),可能的診斷是()

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需鑒別診斷的疾病是()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

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提示:經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復查動脈血氣:pH7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()

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患者除體液代謝失衡外,還可能存在()

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此時的處理方案是()

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提示:復查動脈血氣:pH7.40,HCO3-26mmol/L,PaO275mmHg,PaCO241mmHg,BE+3.0mmol/L,K+3.7mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-80mmol/L。此時合適的處理方案是()

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繼續(xù)采用的治療措施應包括()

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提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()

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當天需補充的液體量為()

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