患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
該患者最可能的診斷為()
A.肺動脈栓塞
B.急性心肌梗死
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.縱隔腫瘤
E.急性肺水腫
F.主動脈夾層
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患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:入院第2天行超聲心動圖示:主動脈根部擴(kuò)張,主動脈壁增厚,腔內(nèi)線狀回聲。結(jié)合該病例,敘述正確的是()
A.應(yīng)仔細(xì)詢問病史
B.立即開始溶栓治療
C.超聲心動圖是確診主動脈夾層的重要手段
D.全面掌握主動脈夾層的診斷及鑒別診斷流程
E.重視主動脈夾層并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)
F.給予β-受體阻滯劑治療
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
確診該病應(yīng)首選的檢查是()
A.多普勒超聲
B.冠狀動脈造影
C.心肌酶
D.心電圖
E.胸部X線片
F.D-二聚體
患者男,56歲。突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,持續(xù)1h不緩解。體格檢查:血壓190/110mmHg。心率95次/min,律齊。兩肺(-)。心電圖:左心室面高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV,既往高血壓病史10余年。
提示:患者入院后突然出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動障礙,神志模糊,血壓140/90mmHg,心率90次/min,顱腦CT檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)上述情況可能的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.腦出血
B.腦梗死
C.心源性腦出血
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.多發(fā)性大動脈炎
F.主動脈夾層累及頸動脈和肋間動脈
A.心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.腫瘤性心包炎
D.肺動脈高壓
E.急性肺栓塞
F.縱隔腫瘤
A.急性心肌梗死
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.急性肺水腫
D.縱隔腫瘤
E.主動脈夾層
F.胸膜炎
最新試題
提示:送查動脈血?dú)猓簆H7.25,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+3.0mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-90mmol/L;腎功能:Cr102μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊叩乃㈦娊赓|(zhì)及酸堿狀態(tài)是()
提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()
患者可能出現(xiàn)的體液代謝失調(diào)有()
提示:經(jīng)快速補(bǔ)液補(bǔ)鉀后,全身感覺異常,心律不齊,ECG示T波高尖。其緊急治療措施不應(yīng)包括()
為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()
處理原則是()
為明確診斷需做的實(shí)驗(yàn)室檢查有()
患者除體液代謝失衡外,還可能存在()
除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()
該患者需要進(jìn)行的處理包括()