單項(xiàng)選擇題患者男，36歲，2年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的胸前區(qū)疼痛，伴勞累后胸悶、心悸、氣短1年，不規(guī)則發(fā)熱1個(gè)月，使用頭孢唑林鈉（劑量不詳）后體溫恢復(fù)正常。查體：體溫：38.5℃，胸骨左緣第4肋間觸及連續(xù)性震顫，聞及4/6級(jí)粗糙連續(xù)性雜音，P2減弱，毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音陽(yáng)性。考慮合并的主要診斷是（）

A.風(fēng)濕活動(dòng)
B.心力衰竭
C.肺部感染
D.上呼吸道感染
E.感染性心內(nèi)膜炎