單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。因腰痛、乏力2個月入院。入院后經(jīng)過骨髓檢查、血清蛋白質(zhì)電泳等檢查確診為多發(fā)性骨髓瘤,Hb61g/L,予200mlA型紅細(xì)胞懸液,輸血50ml后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭昏、胸悶、心悸,尿呈茶色。體格檢查:T37℃,P120次/min,R28次/min,BP105/60mmHg,意識清醒,急性病容,口唇無發(fā)紺,重度貧血貌,未見出血點(diǎn)、淤斑等,心、肺、腹未見異常。目前考慮的診斷主要有()

A.變態(tài)反應(yīng)
B.急性溶血性輸血反應(yīng)
C.遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)
D.心力衰竭
E.膿毒血癥


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除補(bǔ)充生理需要量外,得以糾正的液體補(bǔ)充量為()

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提示:經(jīng)急救處理,傷后24h共補(bǔ)血漿1000ml,右旋糖酐500ml,5%葡萄糖1400ml,10%KCl10ml?;颊咭话闱闆r好轉(zhuǎn),血壓90/70mmHg,尿量1386ml/24h,pH7.318,HCO3-20.4mmol/L,PaCO237.5mmHg?;颊呷源嬖诘膬?nèi)環(huán)境紊亂可能是()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時處理方案可采用()

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繼續(xù)采用的治療措施應(yīng)包括()

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提示:入院第28d發(fā)生創(chuàng)面感染(綠膿桿菌),血壓降至70/50mmHg,出現(xiàn)少尿,pH7.088,HCO3-9.8mmol/L,PaCO233.4mmHg,K+5.8mmol/L,Na+132mmol/L,Cl-102mmol/L。雖經(jīng)積極救治,病情仍無好轉(zhuǎn),直至死亡。患者死亡前的情況為()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:動脈血?dú)猓簆H7.30,PaO278mmHg,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L,BE-10.2mmol/L;血電解質(zhì):K+6.0mmol/L,Na+136mmol/L,Cl-100mmol/L;腎功能:Cr112μmol/L,BUN11.2mmol/L?;颊呷源嬖冢ǎ?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

每日給予10%葡萄糖溶液2000ml及血漿若干,后給予呋塞米,保持尿量每日2500ml,3d后患者可能出現(xiàn)()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:為保持氣道濕化、促進(jìn)痰液引流,每日輸注5%葡萄糖溶液2500ml+10%氯化鉀30ml,但尿量每日僅800~1000ml。3d后患者出現(xiàn)乏力、頭痛、惡心和嘔吐,嘔吐為噴射性,尿量進(jìn)一步減少,尿相對密度為1.010。治療后患者可能出現(xiàn)的狀況及處理措施是()

題型:多項(xiàng)選擇題

3d后患者可能出現(xiàn)()

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