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單項(xiàng)選擇題女性，35歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（＋＋），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5－10／HP。最可能的診斷是（）。

A.尿道綜合征
B.急性膀胱炎
C.急性間質(zhì)性腎炎
D.慢性間質(zhì)性腎炎
E.急性腎盂腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛即來(lái)院就診，尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞多數(shù)。最可能的診斷是（）。

A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎盂腎炎
D.慢性膀胱炎急性發(fā)作
E.泌尿系結(jié)核

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2.單項(xiàng)選擇題女性，24歲，新婚，突然有尿頻、尿急、尿痛即來(lái)院就診，尿蛋白微量、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞多數(shù)。應(yīng)如何處理（）。

A.慶大霉素8萬(wàn)單位，肌肉注射，每日2次
B.慶大霉素16萬(wàn)單位，肌肉注射，即刻
C.氧氟沙星0.2g每日3次，連續(xù)3天
D.氧氟沙星0.2g每日3次、連續(xù)7天
E.用藥期間少飲水

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月，咯血1周，伴乏力、關(guān)節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗體（－）。最可能的診斷為（）。

A.韋格納肉芽腫
B.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
C.顯微鏡下多動(dòng)脈炎
D.原發(fā)性冷球蛋白血癥性血管炎
E.皮膚白細(xì)胞碎裂性血管炎

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月，咯血1周，伴乏力、關(guān)節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗體（－）。如果該病人Cr566μmol／L，24小時(shí)尿量300～500ml，咯血內(nèi)科治療無(wú)效，應(yīng)該給予哪些治療（）。

A.甲強(qiáng)龍沖擊
B.CTX沖擊
C.血漿置換
D.抗生素治療
E.血液透析

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲，發(fā)熱、咳嗽2個(gè)月，咯血1周，伴乏力、關(guān)節(jié)痛，體重下降10kg。既往咽鼓管炎8年，所力有所下降，經(jīng)常發(fā)作眼結(jié)膜炎。查體：BP140／90mmHg，雙肺呼吸音粗，肺底可聞及濕啰音。輔助檢查示貧血，血沉快，血清c－ANCA（＋），PR（＋＋＋），抗GBM抗體（－）。如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球，腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞，其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死，3個(gè)細(xì)胞性新月體，7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體，7個(gè)纖維性新月體，3個(gè)小細(xì)胞性新月體，4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），確診為。（）。

A.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型
B.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅱ型
C.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅲ型
D.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅳ型
E.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅴ型

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